简单易上手的几道家常菜谱,鲜香爽口还特别下饭,上桌都抢着吃免费无线上网技巧揭秘系统备份怎么做

健康指标4--纠正不正常的健康指标

健康指标3--不同时期需要关注的健康指标
健康指标1--健康早知道--
谁许我一世欢颜_英子_

4 纠正不正常的健康指标

  第一节 健康警钟--“亚健康”状态的非健康指标 

  亚健康就是指非病非健康的状态,是一种次等健康状态。亚健康的指标界于健康正常指标与患病后的指标之间,因此又有“次健康”、“第三状态”、“中间状态”、“游离(移)状态”、“灰色状态”等称谓。

  亚健康是个大概念,包含着前后衔接的几个阶段:其中,与健康紧紧相邻的可称做“轻度心身失调”,它常以疲劳、失眠、胃口差、情绪不稳定等为主要指标,但是这些失调的指标容易恢复,恢复后与正常指标并无不同。“轻度心身失调”者占人群的25%~28%。

  这种失调若持续发展,可进入“潜临床”状态,此时,健康指标已呈现出发展成某些疾病的高危倾向,潜伏着向某病发展的高度可能。在人群中,处于这类状态的超过1/3,且在40岁以上的人群中比例已经大大增加。他们的表现比较复杂,可为慢性疲劳或持续的心身失调,包括前述的各种症状持续2个月以上,且常伴有慢性咽痛、反复感冒、精力不支等。也有专家将其归纳为活力指标减退、反应能力指标减退和适应能力指标减退。从临床检测来看,城市里的这类群体比较集中地表现为三高一低倾向,即存在着接近临界水平的血脂指标偏高、血糖指标偏高、血黏度指标偏高和免疫功能指标偏低。

  另外,还有至少超过10%的人介于潜临床和疾病之间,可称做“前临床”状态。处于“前临床”状态的人,身体指标已经有了不良变化,但症状还不明显或还没引起足够重视。

  研究表明,现代社会中,符合健康标准者不过占人群总数的15%左右,而已被确诊为患病,属于不健康状态的也占15%左右。而剩下的占70%的人群,正是处于健康与患病两者之间的亚健康状态者。

  亚健康状态大多是不能通过医学检查得知的,但也并不是无法判断。我们自己就可以通过一些测试指标来判断自己的身体是否属于亚健康。

  首先要提醒的是:亚健康状态的自我评价只是一个参考,它可以提醒人们重视自己的健康,并不是自己有几项指标阳性就一定是处于亚健康状态,因为通过简单的测评就得出人体是否处于亚健康状态的结论是不全面的。如果身体的不舒服已经影响了日常工作和生活,一定要到医院请专家做综合的判断,以免耽误治疗和恢复。

  以下介绍两种亚健康指标自我测评方法:

  1简单的亚健康指标测评

  (以下各项,符合的计1分,不符合的不记分)

  (1)早晨懒得起床。

  (2)公共汽车来了,一点也不想跑着赶上去。

  (3)爬楼梯时常常绊到脚。

  (4)不愿意跟上级或者熟人见面。

  (5)写文章时老出错。

  (6)说话的声音又细又短。

  (7)不愿意和同事们多说话。

  (8)常常托着腮呆想。

  (9)没事就喜欢喝茶、喝饮料。

  (10)不想吃带一点油腻的东西。

  (11)很想在饭菜上撒点辛辣的调料。

  (12)老觉得手发硬。

  (13)常常觉得眼睛睁不开。

  (14)老是不合时宜地打哈欠。

  (15)怎么也想不起朋友的具体住址。

  (16)老想把脚搁到桌子上面去。

  (17)对吸烟情有独钟。

  (18)体重突然下降,觉得挺好、无所谓。

  (19)便秘,或者一有风吹草动,肚子就不舒服。

  (20)晚上越是数数,越是睡不着。

  以上的指标测试中,如果得分超过5分,说明身体已经濒临亚健康状态的边缘,必须提高警惕。如果得分超过10分,就应该好好检讨自己的生活状态,并且需要做进一步的指标测试。

  2身体亚健康指标进一步测评

  (1)早上起床时,有持续的发丝掉落。(5分)

  (2)情绪抑郁,会对着天空发呆。(3分)

  (3)记不起昨天想好的事,而且最近经常有这种现象出现。(10分)(4)上班途中,害怕走进办公室,觉得工作令人厌倦。(5分)(5)不想面对同事和上司,有一种自闭倾向。(5分)(6)工作效率明显下降,上司已表达了对你的不满。(5分)(7)每天工作一小时,就感身体倦怠,胸闷气短。(10分)(8)工作情绪始终无法高涨,最令自己不解的是:无名的火气很大,但又没有精力发作。(5分)(9)每天进餐少,即使有口味非常适合自己的菜肴,也食不知味。(5分)(10)盼望早点逃离办公室,能够回家躺在床上多休息。(5分)(11)对城市的污染、噪声非常敏感,比常人渴望清幽,希望到宁静的山水处,使身心得以休息。(5分)(12)不再像以前一样热衷于朋友的聚会,有一种强打起精神勉强应酬的感觉。(2分)(13)晚上经常睡不着觉,即使睡着了,又老是在做梦状态,睡眠状态很糟。(10分)(14)体重明显下降,早上起来,发现眼眶深陷,下巴突出。(10分)(15)感觉免疫力下降,容易伤风感冒。(5分)(16)性能力下降。昨天配偶对你明显表示有性要求,你却感到疲惫不堪,毫无性欲,令配偶怀疑你有外遇。(10分)第二阶段的指标测试,如果总分超过30分以上,就表示身体状况不好;50分或以上,就说明已经确实处于亚健康状态,必须好好地反省自己的生活状态,加强锻炼和注重饮食营养的搭配;如果总分为80分或80分以上,说明身体已经很糟糕,需要立即去医院检查。

  除了上面的直观测试外,还有世界卫生组织制定的一个有30个项目的指标,并且认为只要有人符合其中6项以上,就可以初步认定为处于亚健康状态。将这个指标测试结果与前面的相互印证,有助于更准确地得出结论。

  这30个项目是:精神紧张,焦虑不安;孤独自卑,忧郁苦闷;心悸心慌,心律不整;耳鸣耳背,易晕车船;记忆减退,熟人忘名;兴趣变淡,欲望骤减;懒于交往,情绪低落;易感乏力,眼易疲倦;精力下降,动作迟缓;头昏脑涨,不易复原;体重减轻,体虚力弱;不易入眠,多梦易醒;晨不愿起,昼常打盹;局部麻木,手脚易冷;掌腋多汗,舌燥口干;自感低烧,夜有盗汗;腰酸背痛,此起彼伏;舌生白苔,口臭自生;口舌溃疡,反复发生;味觉不灵,食欲不振;发酸嗳气,消化不良;便稀便秘,腹部饱胀;易患感冒,唇起疱疹;鼻塞流涕,咽喉疼痛;憋气气急,呼吸紧迫;胸痛胸闷,心区压感;久站头昏,眼花目眩;肢体酥软,力不从心;注意力分散,思考肤浅;容易激动,无事自烦。

  世界卫生组织指出,每个人的健康和寿命60%取决于自己的生活态度。处于亚健康状态的人,既有坠入疾病深渊的可能,更有成为健康人的希望。在了解了亚健康的概念与指标之后,我们应当随时积极自测,警惕自己的身体状况。

  第二节 常见病的非健康指标(1)

  在人类的发展与进化过程中,疾病一直是人类的噩梦。一些疾病在人类的反击下被消灭了,而有一些疾病却始终挥之不去,成为了长期与人类共存的常见病。其中有一部分常见病,对人体的破坏力十分惊人,严重危及人的生命。对于这些常见病,了解其发病的指标是重要的预防、治疗手段之一。

  一、肝炎诊断指标肝炎是肝脏受到损害,出现肝功能异常的肝脏炎症性疾病的统称。肝炎导致肝脏功能不同程度的损害,并出现以消化道为主的一系列症状,病人常常表现为没有食欲、厌油腻食物、恶心、呕吐、周身无力、腹胀、腹泻及尿黄等,有时可伴有皮肤、巩膜发黄。引起肝炎的主要原因有病毒感染、药物或化学性毒物、酗酒和全身性传染病等因素。其中以病毒性肝炎最常见。病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的,目前主要有甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七种类型,具有传染性强,传播途径复杂,流行面广泛,发病率高等特点。其中,尤以甲、乙型肝炎最为常见。

  1甲型肝炎甲型肝炎是一种急性发病的疾病,是由甲型肝炎病毒(HAV)通过粪—口途径传播引起的传染性肝炎。儿童和青少年人群多发。起病急骤,前驱期1~5天,发热,全身不适,类似感冒症状;继而出现明显乏力,厌油食,恶心,呕吐等,常被误诊为“胃炎”。随后眼黄,尿黄如浓茶。确诊甲型肝炎首先应检查病毒学指标:①抗HavIgM:发病后1周左右即可在血清中测出。其出现与临床症状及生化指标异常的时间一致,第2周达高峰。一般持续8周,少数患者可达6个月以上。但个别病人病初为阴性,2~3周后方检出阳性。所以临床疑诊甲型肝炎,而抗HavIgM阴性,应重复1~2次,以免漏诊。当前,抗HavIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标,且有简便、快速的优点。抗HavIgM是既往感染的指标,因其是保护性抗体,可保护人体再次感染故可作为流行病学调查,了解易感人群。

  ②抗HavIgA的检测:IgA型抗体又称分泌型抗体,主要存在于泪眼、唾液、尿液、胃液、乳汁、鼻腔分泌物中,胃液中的IgA可排入粪便中,在甲型肝炎患者粪便提取液中可测得抗HavIgA。可作为甲型肝炎的辅助诊断。此外,粪便中HAV的检测和血清甲肝核糖核酸(Havrna)也有诊断价值,但需要一定的设备和技术,不作为常规检查项目。

  对有典型症状的可疑甲型肝炎患者,伴转氨酶明显增高,可进一步查抗HavIgM即可明确诊断甲型肝炎。

  2乙型肝炎乙型肝炎又称为乙型病毒性肝炎,是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏炎性损害。因其可能通过性生活传播,国际上将其列入性传播疾病。本病在我国广泛流行,人群感染率高,在某些地区感染率达到35%以上,是当前危害人民健康最严重的传染病。多见于儿童及青壮年。

  乙型肝炎的检查需要到医院做乙型五项或两对半检查,具体指标详见下表:乙肝五项临床指标序号HBsAg表面抗原抗HBsHBsAb表面抗体HBeAgE抗原抗HBeHBeAbE抗体抗HBcHBcAg核心抗体临床意义出现率9种常见模式1-----过去和现在未感染过HBV。1%~30%续 表序号HBsAg表面抗原抗HBsHBsAb表面抗体HBeAgE抗原抗HBeHBeAbE抗体抗HBcHBcAg核心抗体临床意义出现率2----+(1)既往感染未能测出抗HBs(2)恢复期HBsAg已消,抗HBs尚未出现(3)无症状HBsAg携带者5%~10%3---++(1)既往感染过HBV(2)急性HBV感染恢复期(3)少数标本仍有传染性。①HBV感染已过;②抗HBs出现前的窗口期2%~10%4-+---(1)注射过乙肝疫苗有免疫

  (2)既往感染(3)假阳性1%~6%5-+-++急性HBV感后康复05%~5%6+---+(1)急性HBV感染(2)慢性HBsAg携带者(3)传染性弱10%~15%7-+--+既往感染,仍有免疫力HBV感染,恢复期5%~15%续 表序号HBsAg表面抗原抗HBsHBsAb表面抗体HBeAgE抗原抗HBeHBeAbE抗体抗HBcHBcAg核心抗体临床意义出现率8+--++(1)急性HBV感染趋向恢复(2)慢性HBsAg携带者(3)传染性弱,即俗称的“小三阳”5%~10%9+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制,传染强,即俗称的“大三阳”30%~40%二、糖尿病诊断指标糖尿病,是一种由于血糖升高而导致尿中有糖的疾病。但实际上并不是所有的糖尿病病人尿中都有糖,尿中有糖也不一定是糖尿病。糖尿病是由于体内胰岛素缺乏或不能正常发挥生理作用引起的糖代谢紊乱继而引起蛋白质、脂肪、水、电解质等多种物质代谢紊乱的一种综合病症,以高血糖为主要特征。

  糖尿病初期几乎没有任何自觉症状,但若仔细感觉则可知:身体总是疲乏无力;口渴欲饮;小便次数多,尿量增加;易饥能食,喜食甜味食品;短时间内不明原因肥胖,随后开始出现身体快速消瘦。糖尿病的进一步发展,则每天从尿液中排出的葡萄糖量可达100g以上,有时可高达400g之多,其总热量相当于400~1600kcal的热量,因其出现了严重的能量收支赤字,任患者怎样进食,身体也会消瘦下去;又因其在糖大量丢失的同时也把大量的水分带到了体外,随着尿量的增加,体内水分严重不足,最终表现为明显的口渴症状;还因为胰岛素的分泌在夜间更为低下,夜间血糖值将比白天更高,从而出现夜间尿频症。以上这些症状综合起来又称“三多一少”症,也是糖尿病的典型症状表现。

  糖尿病的具体指标有如下几项:一天当中任意时候血浆葡萄糖浓度≥200mg/dl(111mmol/L)或者空腹血浆葡萄糖浓度≥126mg/dl(70mmol/L)或者如果随机血浆葡萄糖浓度

  胃癌指标:癌抗原242、癌胚抗原、癌抗原125均为阳性

  2肺癌

  肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。咳嗽、咯血、持续胸痛是它的常见症状,但往往又易被患者所忽略。先说咳嗽,它是肺癌患者最早和最常见的症状。由于起病时常类似感冒或支气管炎,故易被忽视。因此,凡以往无慢性呼吸道疾患的人,尤其是40岁以上者,经过积极治疗,咳嗽持续三周以上不止,应警惕肺癌可能,须做进一步检查。至于老年慢性支气管炎病人,肺癌的发病率较一般人为高,但其早期的咳嗽症状常易与原有的慢性咳嗽相混淆,因此而延误诊断的情况甚多。这时必须要注意咳嗽性质和咳嗽规律的改变。肺癌者由于癌组织对支气管黏膜的刺激,咳嗽常为刺激性呛咳和干咳、痰少,与原有的四季发病规律不符,经积极抗感染治疗无效,症状反见加重。

  咯血是肺癌的第二个常见症状,常因癌组织侵犯支气管黏膜而引起。咯血量一般很少,常为血丝痰,可持续数周、数月或呈间歇性发作。由于咯血量少或间歇出现,易被人疏忽。事实上,中年以上出现血痰者,约有1/4为肺癌所致。因此,当出现不明原因的痰血时,切莫麻痹大意。胸痛者约占肺癌病人的半数以上,特别是周围型肺癌,胸痛可为首发症状。那是由于癌组织浸润胸膜所致。胸痛常固定于病变部位,早期多呈间歇性隐痛不适。体位改变、深呼吸和咳嗽时可使之加剧。因此,凡不明原因而出现固定部位的胸痛,应早做相应检查。

  肺癌指标:通过X线检查,中央型肺癌肺平片可见到肺门部位有不规则的半圆形阴影。周围型肺癌的X片上,肺野中有直径1~2cm的结节到5~6cm的巨大块状阴影。

  3乳腺癌

  乳腺癌是发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见。乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下,发生了基因突变,致使细胞增生失控。由于癌细胞的生物行为发生了改变,呈现出无序、无限制的恶性增生。它的组织学表现形式是大量的幼稚化的癌细胞无限增殖和无序状地拥挤成团,挤压并侵蚀破坏周围的正常组织,破坏乳房的正常组织结构。

  由于乳腺不是人体生命活动的重要脏器,原位乳腺癌从理论而言并不致命,可以通过手术切除方法达到治愈。但因为乳腺细胞发生突变后便丧失了正常细胞的特性,组织结构紊乱,细胞连接松散,癌细胞很容易脱落游离,随血液或淋巴液等播散全身,形成早期的远端转移,给乳腺癌的临床治愈增加了很大困难。全身重要脏器的转移如肺转移、脑转移、骨转移等都将直接威胁人的生命,因此乳腺癌是严重危及人体生命的恶性疾病。

  乳腺癌指标:抗细胞凋亡基因bcl-2低于正常组织;抗细胞凋亡基因bag-1高于乳腺良性肿瘤和正常乳腺组织。

  四、肥胖症诊断指标

  肥胖症是指身体质量指数(BMI)大于标准(即22)或是体脂肪率大于标准(正常体脂肪率男性小于15%,女性小于22%),而以体脂肪率来判定肥胖比较准确。

  体脂肪率是用仪器测量出来的,早期测体脂肪率很麻烦,必须整个人泡在水中测量,现在新式的体脂肪分析仪,只要双脚站上去就像称体重一样,很快就可得知体脂肪比率。

  肥胖是一种病症,它会引起很多并发症,例如高血压、糖尿病、高血脂症、心脏病、高尿酸血症(痛风)、关节炎、胆结石、肺部换气不足、脂肪肝、下肢静脉炎等,甚至某些癌症也与肥胖有关,如乳癌、子宫癌、摄护腺癌、大肠癌、胆囊癌等都在肥胖者身上较常见。

  根据医学的统计,肥胖者寿命通常较短,当身体质量指数(BMI)在22时,人的寿命最长,身体质量指数愈高,人的寿命就愈短,肥胖的人死亡率比正常人多2~12倍。而肥胖症是目前医学上少数能用预防医学的方法防止的疾病之一,因此肥胖者为了自己的健康及长寿着想,应该及早减肥。

  五、心脏病诊断指标

  心脏是由肌肉和大血管构成的器官,由人体的电生理决定跳动节律。心肌出了问题是心肌病,血管和瓣膜出了问题也要生病,比如风湿性心脏病是由自身免疫性的瓣膜损害造成的,冠心病是为心脏供血的血管堵塞造成心脏缺血,电生理紊乱会造成心律失调,如房颤,心动过速,室颤,心动过缓,血管的结构被破坏会造成大动脉瘤,心包因为结核等会造成心包积液等,先天性的发育不全也会造成心脏疾病,心脏也会得肿瘤,凡是和心脏有关的组织结构出问题都叫做心脏病。

  心脏病的种类很多,有先天性心脏病,风湿性心脏病,心瓣性心脏病,原发性心脏病及冠状动脉性心脏病等,其中以冠状动脉性心脏病(简称“冠心病”)最为普遍,而我们时常听闻因心脏病发而暴毙的,也多属于冠心病患者。

  冠心病是指供给心脏营养物质的血管——冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或阻塞,以及血栓形成造成管腔闭塞,导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病,也称缺血性心脏病。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,也是危害中老年人健康的常见病。本病的发生与冠状动脉粥样硬化狭窄的程度和支数有密切关系,但少数年轻患者冠状动脉粥样硬化虽不严重,甚至没有发生粥样硬化,也可以发病。也有一些老年人冠状动脉粥样硬化性狭窄虽较严重,并不一定都有胸痛、心悸等冠心病临床表现。因此,冠心病的发病机理十分复杂,总的来看,以器质性多见,冠状动脉痉挛也多发生于有粥样硬化的冠状动脉。

  冠心病多发生在40岁以后,男性多于女性,脑力劳动者多于体力劳动者,城市多于农村,平均患病率约为649%,而且患病率随年龄的增长而增高,是老年人最常见的一种心血管疾病。随着人民生活水平的提高,目前冠心病在我国的患病率呈逐年上升的趋势,并且患病年龄趋于年轻化,因此,21世纪我国面临心血管疾病的挑战,能否扼制危害人类健康的“第一杀手”,关键在于预防。

  冠心病心电图指标:

  (1)T波的升支与降支对称,初始角与终角相等。

  (2)T波基底变窄。

  (3)T波无论直立或倒置均变尖,呈箭头样。

  (4)T波与ST段有明确的交界点。

  (5)常有定位、对应与动态改变的特点。

  六、高血压诊断指标

  高血压病是全世界流行最广的心血管疾病,在我国的患病人数估计已近1亿。它不仅使心、脑、肾等重要脏器受损,而且是动脉粥样硬化的重要危险因素,因而成为心血管疾病防治工作中的重点。

  高血压是由多基因遗传与环境及多种危险因素相互作用的一种全身性疾病。它是一种临床表现,按照病因可将高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压发病学说很多,有基因分布学说、神经障碍学说、内分泌学说及肾源学说,但是真正的病因是目前技术难以明确的。高血压本身是由不同脏器及不同系统引起的“临床综合征”。另一方面又对多数主要器官如心、脑、肾、血管等造成不良的影响及后果,被称之为“血压影响的脏器靶器官”,这种恶性的循环威胁着人们的生活质量及寿命。原发性高血压对靶器官的损害是渐进性的,并在终末期容易造成器官的不可逆损伤,而继发性高血压如被及时诊断,则可从病因上根除,改善靶器官所受的损害。

  高血压≥187/120kPa

  1级高血压:187~2129/120~132kPa

  2级高血压:213~237/133~145kPa

  3级高血压≥240/147kPa

  单纯收缩期高血压:收缩压≥187kPa,舒张压<120kPa。

  七、高血脂诊断指标

  高血脂,又叫高脂血症,它是指人体内的脂肪代谢异常引起血液中血脂升高,或者血脂水平脂的变化超出了正常范围。

  常见的高血脂变化表现为下列一项或多项指标异常:(1)血清总胆固醇水平升高;(2)血清甘油三酯水平升高;(3)血清高密度脂蛋白胆固醇水平异常减低。

  事实上,以血清低密度脂蛋白胆固醇取代血清总胆固醇更为准确些,因为总胆固醇水平脂粗略地反映了所有脂蛋白的总体水平。

  测定血脂水平,必须空腹12小时以上抽取前臂静脉血,还须注意在空腹前一餐忌用高脂饮食。关于血脂的“正常值”(合适水平)的范围,目前国内外尚无绝对统一的标准,它随不同时期、地区及种族等而有所不同。1997年中华心血管病学会参照国际标准后,推荐我国的正常血脂标准为:(1)总胆固醇≤200mg/dl或低密度脂蛋白胆固醇≤120mg/dl;(2)血清甘油三酯≤150mg/dl;(3)高密度脂蛋白胆固醇≥35mg/dl。

  若第(1)、(2)项的其中之一[伴有或不伴有第(3)项]异常时,需要在2~3周后复查,其结果仍超过上述标准时,即可确诊为高脂血症。血清总胆固醇≥200mg/dl而≤220mg/dl时,称为边缘性高血脂。

  八、贫血诊断指标贫血是指血液中红血球的数量或红血球中血红蛋白的含量不足。贫血有缺乏性贫血、先天性贫血、造血器官出现障碍、有毒物质引起的贫血、基本引起的贫血。贫血的种类不同,治疗的方法也截然不同。

  贫血是一种常见病,在我国贫血患者的比例较高,应引起重视。

  贫血的诊断指标,可从以下各项检查获得:1贫血指标的一般检查当血液中的红细胞数或血液中红蛋白的含量低于正常水平时,为贫血。正常人血液中的红细胞数为400万~550万个/mm3,女性为350万~500万个/mm3;正常人血液中血红蛋白的浓度,成年男性血红蛋白正常值为120~160g/L,女性为110~140g/L。正常成年男女,体内红细胞量低于以上正常值,或血红蛋白含量低于10g,就称为贫血。

  红细胞比积测定:成年男性为40%~50%;成年女性为37%~48%,低于此数值为贫血。

  红细胞平均常数的计算:同一份标本测定所得的红细胞数,血红蛋白数及红细胞比积,按以下公式计算:平均红细胞体积(MCV):82~92μm3测得的红细胞比积(容积%)/红细胞数(百万数/mm3)×10=MCV(μm3)平均红细胞血红蛋白含量(MCH):27~31ρg血红蛋白(g%)/红细胞数(百万数/mm3)×10=MCH(ρg)平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):32%~36%血红蛋白(g%)/红细胞比积(容积%)×100=MCHC%大细胞性贫血:MCV>正常;MCH>正常;MCHC>正常细胞性贫血:三者都正常。

  单纯小细胞性贫血:MCV<正常、MCH<正常、MCHC基本正常。

  小细胞低色性贫血:MCV<正常、MCH<正常、MCHC<正常。

  网织红细胞计数:正常人为05%~15%;平均为1%。

  2溶血性贫血的检查尿含铁血黄素试验(Rous氏试验)临床意义:正常为阴性。阳性者为慢性血管内溶血(如阵发性睡眠性血红蛋白尿症)酸溶血试验(Ham氏试验)标本采取:取静脉血5ml,将血沿三角烧瓶壁轻轻注入有小玻璃珠的三角烧瓶内,轻轻旋转三角烧瓶,脱纤维抗凝,送检。

  临床意义:正常者为阴性,阳性者见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症,也可见于先天性球形红细胞增多症。

  九、白血病的诊断指标白血病是一种造血系统的恶性肿瘤。表现为正常血细胞生成减少,周围血白细胞发生质和量的异常,白细胞及其幼稚细胞(即白血病细胞)在骨髓或其他造血组织中进行性、失控制的异常增生。浸润并损害各种组织,产生不同症状。白血病是一种常见的恶性肿瘤,我国已将其列入重点防治的十大恶性肿瘤之一。

  按病程缓急和白血病细胞成熟程度,可将白血病分为:(1)急性白血病;(2)慢性白血病。

  急性白血病的确诊,辅助检查尤为重要。如有人发烧咽痛,白血球计数指标中,白细胞数量高达数万或数十万,并伴有一定的原始幼稚细胞,就可确诊为“急性白血病”了。

  慢性白血病起病缓慢,早期可能没有任何症状,最早出现的自觉症状往往是乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进表现。脾肿大可引起左季肋部或左上腹沉重不适、食后饱胀的感觉。

  白细胞过多的病人,有时可发现由于白细胞在血管内“阻滞”或栓塞而诱发的症状,如视力模糊、呼吸窘迫以及阴茎异常勃起等。在这些病例中,其白细胞计数常远远高于500×109/L。最突出的体征是脾肿大,通过检查可发现如下指标:(1)血象外周血白细胞通常升高,也可正常或降低。

  血片中大多为中性杆状核和晚幼粒细胞,其余为分叶核、中幼粒、早幼粒和少数原始粒细胞。嗜酸性粒及嗜碱性粒细胞也增多。早期血红蛋白及红细胞轻度减少,血小板正常或增加,晚期红细胞和血小板减少。在血象方面须与类白血病反应相鉴别。

  (2)骨髓象骨髓呈增生明显至极度活跃,细胞分类与周围血相似,骨髓片中,可见到各期粒细胞,其中以中、晚幼粒为主,原粒细胞及早幼粒较正常增多,但一般不超过5%~10%,嗜酸性粒和(或)嗜碱性粒细胞增多,红细胞系相对减少,粒细胞∶红细胞≈10∶1~50∶1,幼红细胞和巨核细胞早期常增多,晚期减少。90%患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。

  (3)染色体检查Ph染色体见于90%以上的慢粒病人。Ph染色体被认为是慢粒多能干细胞的肿瘤性标志,少数慢粒病人Ph染色体为阴性,根据有无Ph染色体可将慢粒分为Ph阳性和Ph阴性两大类,前者预后优于后者。

  (4)血液生化血清维生素B12浓度及维生素B12结合力显著增高为该病的特点之一,增高的幅度与白细胞增多程度呈正比。

  十、阴道炎的诊断指标阴道炎是一种常见的妇科疾病。患阴道炎的病人可以出现局部灼热感,白带增多,外阴及阴道瘙痒,令病人感到痛苦。引起阴道炎的原因很多,不同的原因可以产生不同性状的白带,病人可以根据白带性状的不同而初步判断自己患了哪一种阴道炎。临床上,常见的阴道炎主要有以下几种:1滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的。其主要传播途径是通过性交直接传染或通过各种不洁浴具(如澡盆、公用毛巾、浴池等)间接传染。患滴虫性阴道炎后,病人多感外阴瘙痒,白带增多。白带可以呈污黄色或黄绿色,多带有泡沫,有腥臭味。

  2霉菌性阴道炎霉菌性阴道炎是由白色念珠菌感染导致的,这种致病菌平时可存在于正常人皮肤、黏膜、消化道等处,当机体抵抗力下降时,即可导致霉菌性阴道炎,故生殖道抵抗力下降是致病的重要因素。例如:糖尿病妇女,绝经后用大量雌激素治疗的妇女,长期服用抗生素和激素类药物的妇女易患此病。此外,通过性交和使用不洁浴具也可感染此病。患者多外阴奇痒难忍,严重者可影响工作和睡眠,白带通常为白色豆腐渣样。

  3非特异性阴道炎引起非特异性阴道炎原因较多,如阴道创伤、流产、盆腔炎症、机体抵抗力下降而使阴道正常生态环境遭到破坏,为病菌生长、繁殖创造条件。常见的病原菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变形杆菌等。患者常见的症状是白带呈浆液性或脓性,无沫,无凝乳状,外阴瘙痒不明显。

  十一、骨质疏松症的诊断指标骨质疏松是骨折的重要原因之一。它影响骨折的处理及其预后,是一种涉及全身骨骼系统长期、持续地丢失骨成分所形成的疾病。主要改变有:

  1骨组织量减少。这是最基本的病变,其特征是骨量减少只导致单位骨体积内的骨组织含量的减少,即骨密度降低,留下的骨组织的化学组成并没有改变。

  2骨的微结构异常。骨量逐渐减少,先使骨变薄变轻,骨小梁变细。骨的继续减少使一些骨小梁之间的连接消失,甚至骨小梁也消失。这种情况在人的中轴骨表现较为清楚。中轴骨即脊柱,其椎体内部由海绵样网状结构的松质骨构成。当骨小梁消失,可使孔隙变大,原来有规则的海绵样网状结构,变成不规则的孔状结构。这就破坏了骨的微结构。

  3易于骨折。由于上述两种改变,皮质骨会变薄,松质骨、骨小梁变细,断裂,数量减少,孔隙变大。这样的骨支撑人体及抵抗外力的功能减弱,脆性增加,变得容易骨折。当骨密度严重降低时,连咳嗽、开窗、弯腰端水这样的小动作也可能导致骨折。

  与骨质疏松密切相关的骨折,即非暴力下的骨折,通常称为骨质疏松性骨折。

  骨质疏松症的诊断指标目前是通过检测骨密度指标得来的,而骨密度指标的常用指标就是T值:

  T值=(所测骨密度值-正常年轻人群平均骨密度)/正常年轻人群骨密度的标准差(SD)。

  WHO推荐的诊断标准是骨密度T值>-10SD为正常,T值<-10SD而>-25SD为骨量减少,T值<-25SD为骨质疏松,T值<-25SD合并骨质疏松骨折为严重骨质疏松。

  应该特别指出的是,WHO的标准是根据DXA腰椎正位骨密度测量结果,适用于白种人妇女。以后又推广到髋部骨密度值。目前国内所使用的DXA多数是进口的,机器自身所带的正常人数据库主要是白种人妇女的。有些机器也有一些中国人或亚洲人群的正常数据库,这些数据库的样本量一般没有白种人数据库那么大,使用前应详细了解数据库来源。中国人的骨密度一般比白种人低,关于这一标准是否适合中国人群,国内学者做了很多有益的尝试。中华医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会建议在目前情况下先使用WHO标准,等有更多数据时再对这一标准进行研究。

  符合下列任意一条的人均有骨质疏松症的危险,应注意测量骨密度:年龄在65岁以上者;女性绝经期;有家族骨折史;本人有骨折史;低体重者(成人体重同居2年以上,没有采用避孕措施而未能怀孕者,称为不孕症;婚后2年内从未受孕者,称为原发性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕不育者,称为继发性不孕。

  椐统计,一对正常的育龄夫妇,在具有正常的夫妻生活而不采取任何避孕措施的情况下:

  3个月内有60%~70%的女子受孕;

  6个月内有75%~80%的女子受孕;

  12个月内的受孕率为85%。3年内约占90%。

  将不孕症的时间标准限定为2年,可以避免对不孕者过早下结论,又不至于拖延诊治时间。

  但对于结婚较晚者(如30岁以上)应该提前进行检查,及早发现问题,及时治疗。

  1男性生育能力指标的判断

  男性生育能力需具备以下几项基本条件:

  (1)具备完善的下丘脑、垂体、睾丸和附属腺体系统;

  (2)具备平衡协调的下丘脑释放激素、垂体促性腺激素和睾丸激素;

  (3)具有正常的精液输出通道;

  (4)生殖系统具有正常的血液运行和神经支配,能进行性生活。

  这些条件中的任何一种异常都可以导致男性不育。

  目前多数人认为在判断男性生育能力方面主要有两大类指标:

  (1)主要指标:精子数少于600万/ml;半小时精子活率低于50%;6小时精子活率小于20%;精子爬高难度试验小于3cm;畸形精子大于30%。

  (2)辅助指标:精子数在600万~1500万/ml;半小时精子活率50%~70%;8小时精子活率小于20%;精子爬高试验3~5cm;1小时不液化;pH值大于89或小于70;精液量大于8ml或小于1ml。

  根据上述指标可把男性生育力分为3级:

  生育力0级:表示精液中有两项不育的主要指标和一项辅助指标,或虽有一项主要指标,但辅助指标都在两项以上者。这时,不育症的诊断便可成立。

  生育力2级:精液检查各项指标均正常,表示生育力正常。

  生育力1级:介于0级和2级之间,表示生育力低下,但有生育的可能。

  2女性生育能力指标的判断

  不孕症的原因有2/3在于女方,输卵管阻塞一向是主要原因,但自从普遍重视预防感染及广谱抗生素问世以来,引起输卵管阻塞的产科和妇科炎症已大为减少;另一方面,有关内分泌疾病的认识及检查技术不断进展,对卵巢功能不全所致不孕的诊断率有所提高,所以卵巢性不孕也占重要地位。

  卵巢因素引起的不孕占不孕症的15%~25%,卵巢性不孕可由多种因素引起:①卵巢局部因素:如先天性无卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒—卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等都可影响卵巢激素分泌及排卵。②全身性疾患如重度营养不良,或饮食中缺乏某些重要的营养因素,都可影响卵巢功能而导致不孕;慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕。③中枢性的影响:丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调,垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而导致不孕;精神因素如精神紧张或过度焦虑,可对丘脑下部—脑垂体—卵巢轴产生影响抑制排卵。

  除卵巢因素可致女性不孕外,按其部位及发生原因大致可分为:

  (1)外阴阴道因素所致不孕:如无孔处女膜、阴道横隔、先天性无阴道等先天畸形,能妨碍性生活;严重阴道炎症时,大量白细胞能吞噬精子,降低精子活动力,缩短其生存时间而影响受孕。

  (2)子宫因素所致的不孕:占不孕症的10%~15%。正常子宫前倾前屈、子宫颈口向后,性交后子宫颈口浸泡在精液中,有利于受孕。如子宫后倾后屈,使子宫颈口向前向上,可影响受孕;由于卵巢孕酮分泌不足,使子宫内膜分泌反应不良;子宫发育不全以及子宫内膜炎症如结核性子宫内膜炎,黏膜下子宫肌瘤等都可影响孕卵着床。

  (3)子宫颈因素所致的不孕:是不孕症较为重要的原因,占不孕症的10%~20%。排卵期子宫颈外口开大,由月经后的1mm直径开大至3mm,子宫颈黏液在排卵期增多,清亮透明,pH值70~82可以中和阴道的酸性,有利于精子的活动和通过。由于慢性宫颈炎或雌激素水平低落,子宫颈黏液可变黏稠,或含有大量白细胞,不利于精子的活动和通过,可影响受孕。此外,子宫颈息肉或子宫颈肌瘤能堵塞子宫颈管,影响精子的通过,子宫颈口狭窄也可能是不孕的原因。

  (4)输卵管因素所致不孕:输卵管炎症粘连引起输卵管阻塞,阻碍卵子和精子相遇而致不孕。盆腔子宫内膜异位症也可使输卵管粘连扭曲而造成不孕。

  (5)其他因素:经系统检查后,尚有10%左右的男女双方均未发现明显不孕原因。近年来认为与免疫因素有关。在某些不孕妇女的血清中发现含有抗精子的抗体,此种抗体与精液能发生凝集反应,这些不孕夫妇,如用避孕套避孕一段时间后,能使这些抗体消失而妊娠。其他如夫妇双方血型不和,也有人认为可能是不孕的原因。性染色体畸变如核型为45XXO或46XXP-或嵌合体,有时病人外观正常,但卵巢发育不全,无排卵或闭经,多因不孕要求诊治。

  第三节 怎样恢复正常的健康指标(1)

  亚健康不是健康,亚健康的身体指标也与健康正常指标有异。任其发展下去,后果不堪设想。

  因此,恢复正常的健康指标是当务之急,不容轻视。

  想恢复正常的健康指标,不外乎以下几种手段:

  一、药物疗法

  所谓药物疗法,就是用外敷内服或注射等方式,通过药物祛除人体内的疾病,恢复人的正常身体指标的过程。针对人体常见病,现提供药物疗法如下:

  (一)调整高血脂指标的药物疗法

  服用药物调整血脂代谢指标,一直是高血脂患者的重要治疗方法之一。

  血脂指标调整药物种类繁多,各有特点,应从中选择既能明显降低血总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG),又可升高具有抗动脉粥样硬化作用的高密度脂蛋白(HDL-C),全面调整血脂代谢指标的药物。

  根据主要治疗作用的不同,血脂指标调整药物分为两大类:以降低血总胆固醇和低密度脂蛋白为主者首推他汀类,如辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀等;降低甘油三酯为主者以贝特类为代表,如非诺贝特和诺衡等。它们是防治血脂指标异常的一线药物,又都具有增高高密度脂蛋白的作用。

  他汀类可使血总胆固醇降低25%~35%,低密度脂蛋白减少30%~40%,但对降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白的疗效略差,所以主要用于高胆固醇血症的防治。这类药物一般只需每天服药一次,以晚餐后服用效果最好。如辛伐他汀(舒降元)每晚口服5mg,约4周后疗效便很明显。普伐他汀(普拉固)和氟伐他汀(来适可)每晚服用10~20mg。上述各药如服用一个月后效果不佳,可适当增量。凡已患冠心病者,最好长期服用本类药物,使血总胆固醇指标控制在47mmol/L以下。

  贝特类可降低甘油三酯30%~40%,高密度脂蛋白上升20%~30%,是高甘油三酯血症的首选药物,其中以非诺贝特(立平脂)和诺衡(去非诺齐)为常用。

  他汀类和贝特类药物也可联合应用,治疗混合性高血脂症,即同时有血总胆固醇指标和甘油三酯指标者。

  其他调整血脂指标的药物,比较常用的还有鱼油制剂。

  服用他汀类或贝特类等药物,应当注意:

  (1)严格按照医师处方服药,不可自行随意更改药物和剂量;

  (2)长期坚持不可中断,才能稳定调脂疗效,防治冠心病等心脑血管疾患;

  (3)初次服药1~3个月内复查血脂和肝肾功能等,长期治疗过程中也应定期检查以上项目,以便及时调整剂量,纠正不良反应;

  (4)同时坚持饮食治疗,培养良好的生活习惯;

  (5)这些药物都有一些不良反应,如引起恶心、厌食、转氨酶升高、肌肉疼痛等,所以服药前请详细阅读说明书,如有副作用应及时就医加以纠正,包括减量服药与停药。

  (二)调整高血压指标的药物疗法

  目前全世界已经被确诊的高血压患者中有半数未接受治疗,而在接受治疗者中,血压真正得到有效控制的也仅占半数。我国则更低,高血压的控制率还不足5%。如此低的控制率直接导致的是高死亡率和高致残率,这主要是因为高血压的症状往往和病情不相符。有些人虽然表面上很正常,其实血压已经攀升到危险区域,器官受损严重。

  患了高血压后,如果靠限制饮食、减肥、戒断烟酒和增强锻炼等方式还没能有效地控制血压指标,就需要药物治疗。药物是目前最为有效的恢复血压正常指标的方法,患者一定要严格按照医嘱进行服药治疗。

  血压升高是一个缓慢的过程,治疗也需要平稳降压,不能操之过急。抗高血压药物通常会服用很长时间,有时候患者会终生服药。理想的抗高血压药应能有效地降低血压,且每天只口服一次药,副作用较少,不会加强其他心血管危险因素的作用。药物治疗的目的不仅在于降低血压本身,还在于强化对心、脑、肾等器官的保护作用。目前,常用的药物有:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、α受体阻滞剂、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)。

  以上药物中对器官有保护作用的是:ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)和ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)。

  ACEI可以温和、持久地降压,同时对靶器官有很好的保护作用。其代表药物贝那普利(洛汀新)具有双通道排泄的特点,广泛用于高血压的治疗;同时由于有很强的肾脏组织亲和力,还被看成是肾脏保护药物;近期有研究报道显示它还可以显著改善心衰病人的预后。

  ARB是新近开发研制的治疗高血压药物,被誉为20世纪90年代心血管药物的一个里程碑。研究证明该类药物安全、有效,耐受性好,对心、脑、肾有保护作用。并且其代表药物缬沙坦(代文)可以改善高血压患者中较常见的性功能障碍。

  高血压的治疗是终生的,即使血压控制在了理想的范围内,降压治疗也不可停止,这样才能预防那些潜在的危险的并发症。

  (三)调整冠心病指标的药物疗法

  治疗冠心病的常用药物主要有:

  1硝酸甘油片:是治疗心绞痛的首选药物。使用时可在舌下含化,或嚼碎后含在舌下,每次1~2片,一般在2~5分钟内见效。但此药不稳定,应保存在玻璃瓶中,7个月后失效50%,故需按期替换。

  2长效硝酸甘油片:此药作用与硝酸甘油片大致相同,但作用持久,可维持4~6个小时。主要用于心绞痛发作。用法:每次1~2片,日服3次,通常在服药后40分钟见效。

  3亚硝酸异戊酯(每支02ml):是一种速效吸入剂,一般不随便使用,只有当心绞痛严重发作或在含化硝酸甘油片3~5分钟无效时再用,使用时用手帕包裹小药管,用力捻碎或压碎后,马上放入鼻孔吸入,约在半分钟内见效,通常可维持5~10分钟。

  4安定片:为心动失常、心动过速和高血压治疗的辅助用药。镇静用每日1次,日服3次;安眠用每次2片,睡前服。

  5延痛心片:对防止血栓形成有一定作用,可用于心绞痛和急性心肌梗死。每次2~3片,日服3次。

  (四)调整贫血指标的药物疗法

  不同种类的贫血有其特殊的治疗药物,若是不顾贫血的原因而乱投药,不但造成药物浪费,不能治好贫血,甚至会延误治疗的时机,造成严重后果。目前,有恢复人体血液正常指标作用的药物有铁剂、维生素B12及叶酸,分别用于治疗不同的贫血症状。铁剂只对缺铁性贫血有效,维生素B12及叶酸,只对维生素B12缺乏及叶酸缺乏贫血有效。详细如下:

  1维生素B12及叶酸对巨嗜细胞贫血有效,但是维生素B12缺乏者禁止用叶酸代替治疗,因为叶酸虽然能使维生素B12缺乏的贫血得以矫正,但又促使维生素B12引起的脊髓病变不能恢复正常,导致永久性神经病变。

  2雄性激素对红血球生成有刺激作用,其原理是刺激肾脏产生更多的红血球生成素及增加骨髓对红血球生成素的效应,其可以治疗再生不良性贫血,骨髓纤维化及其他继发性贫血等,部分病患可以得到不同程度的减轻,它的副作用是会雄性化。

  3肾上腺皮质激素,又名类固醇,对慢性肾上腺皮质功能减退的贫血最有效,其他主要用途是治疗自体免疫性溶血性贫血,可以抑制过度之免疫功能,其副作用很多,所以应用前必须权衡得失,慎重考虑适应症、剂量及用药时间等。达到一定疗效后逐步减少剂量,以最小有效剂量维持。

  4以维生素B6治疗遗传性及原发性铁粒芽细胞贫血,可使部分病例之贫血减轻,这种病人并不缺乏维生素B6,但红血球中血红素的合成有缺陷,而大剂量维生素B6有促进血红素合成的作用。

  (五)调整肝功能指标的药物疗法

  病毒性肝炎是由多种病毒引起的世界性传染病,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广、发病率高等特点。目前,根据病毒的生物特征、临床、流行病学特征将病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚等7型,其中乙、丙型较为严重,可演变为慢性肝炎、肝硬化及原发性肝癌,且目前仍缺少有效的治疗方法,世界公认的抗病毒药干扰素也只对少数病人可取得暂时疗效,因此,病毒性肝炎有效药物的研制十分迫切。

  治疗病毒性肝炎的抗病毒药物,目前多用以下几种:

  1干扰素:是一种广谱抗病毒剂,并不直接杀伤或抑制病毒,而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白,从而抑制乙肝、丙肝病毒复制,同时还可以增强自然杀伤细胞、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力,从而起到免疫调节作用并增强抗病毒能力。

  2白细胞介素-2:即T细胞生长因子,具有调节免疫、抗病毒、抗肿瘤作用。

  3核苷类化合物:如阿昔洛韦是一种合成的无环嘌呤核苷类化合物,可抑制多种脱氧核糖核酸病毒的增殖。

  4阿糖腺苷类:体内、体外均证明对乙肝病毒有潜在的作用。经观察用药期间部分患者的脱氧核糖核酸聚合酶阴转,生化和肝组织异常也有好转。

  5其他:促肝细胞生长素、胸腺肽、抗乙肝核糖核酸、病毒唑、左旋咪唑、香菇多糖、强力宁及植物血凝素等。

  (六)调整糖尿病指标的药物疗法

  糖尿病药物治疗包括口服降糖药和注射胰岛素,其中以口服降糖药最为常用。如果一种药物不能达到满意效果时可以加用其他的药物,避免同类药物联合,应加用其他药物如磺酰脲类+双胍类或磺酰脲类+α-葡萄糖苷酶抑制剂,如不理想还可加用其他。如果还是不能很好地控制血糖或血糖很高,应该注射胰岛素。即便是注射胰岛素的病人,有时也需要与口服降糖药联合使用,以达到较佳的效果。

  下面针对两种类型糖尿病分别介绍:

  Ⅰ型糖尿病:患者体内胰岛素分泌绝对不足,需要胰岛素终生替代治疗。

  Ⅱ型糖尿病:如果饮食和锻炼调控3个月后还不能有效控制血糖,就需要用药。对于具有一定胰岛功能的正常体重患者,先用磺酰脲类;对于超重且几乎完全丧失β细胞功能的患者应用甲福明。如果用一种抗糖尿病药治疗失败,可改用其他药或联合用药。由于Ⅱ型糖尿病的进展性,服用口服药的患者每年大约有50%治疗失败,将终生接受胰岛素治疗。

  1磺酰脲类:目前共三代,以二代最常用。它通过刺激β细胞分泌胰岛素而发挥作用,长期使用可以提高胰岛素的活性,只能用于那些尚存β细胞功能的患者。常用的是格列齐特,格列波脲和格列奇特可与胰岛素联合用药。因进入人体需要一定时间来刺激胰岛细胞产生胰岛素,所以餐前30分钟服药最好。

  2双胍类:主要作用是增加外周组织对葡萄糖的利用,减少肝糖生成,使血糖降低,能明显改善患者的糖耐量和高胰岛素血症,降低血浆游离脂肪酸和血浆甘油三酯的水平。

  3阿卡波糖:是一种肠α磺酰脲类葡萄苷酶抑制剂,可抑制淀粉和蔗糖的吸收,降低餐后血糖升高的幅度,对餐后血糖控制不好的患者尤其有效。

  4噻唑烷二酮类:是一种调控与代谢有关的几种基因表达的核受体。它参与控制脂肪细胞分化、脂质储藏、胰岛素敏感性等。研究表明有降低胰岛素抵抗的作用。

  5餐时血糖调节剂:是一类强有力的促胰岛素分泌剂,通过刺激胰岛素释放发挥作用。

  6胰岛素:几乎所有50%的患者由于β细胞的耗竭将最终应用胰岛素治疗。其治疗有保护或逆转β细胞功能的衰变过程。

  (七)调整肺炎指标的药物疗法

  肺炎是一种常见病、多发病,居诸多感染性疾病之首。引起肺炎的病原体有细菌、真菌、衣原体、支原体、立克次体、病毒等微生物以及较少见的原虫、吸虫、涤虫等多种寄生虫,其中细菌性肺炎占全部肺炎的半数左右,在我国成人肺炎中占80%。我国每年细菌性肺炎发生约250万例,年均死亡率5%,占各种死亡原因的第5位。

  治疗肺炎的常用药品有:阿莫西林、天方甲欣胶囊、天方罗欣胶囊、头孢氨苄胶囊、头孢拉定、扬帆牌泉盈、严迪、盐酸克林霉素胶囊、注射用头孢拉定。

  抗生素治疗:

  1大环内酯类抗生素

  (1)红霉素:衣原体肺炎的抗生素应首选红霉素,用量为50mg/(kg/d),分3~4次口服连用2周。重症或不能口服者,可静脉给药。眼泪中红霉素可达有效浓度,还可清除鼻咽部沙眼衣原体,可预防沙眼衣原体肺炎的发生。

  (2)罗红霉素或罗力得:用量为5~8mg/(kg/d),分2次于早晚餐前服用,连用2周。如在第1疗程后仍有咳嗽和疲乏,可用第2疗程。

  (3)阿奇霉素:是一种氮环内酯类抗生素,结构与大环内脂类抗生素相似。口服吸收很好,最高血清浓度为04mg/L。能迅速分布于各组织和器官。对衣原体作用强。治疗结束后,药物可维持在治疗水平5~7d。t1/2为12~14h,每日口服1次,疗程短。以药物原型经胆汁排泄。与抗酸药物的给药时间至少间隔2h。尚未发现与茶碱类、口服抗凝血药、卡马西平、苯妥英钠、地高辛等有相互作用。儿童(体重10kg以上)第一天每次10mg/kg,以后4d每天每次5mg/kg,1次顿服,其抗菌作用至少维持10天。

  (4)甲红霉素:在体外对肺炎衣原体内酯类药物治疗肺炎衣原体感染与红霉素同样有效。

  2磺胺异甲唑

  用量为50~70mg/(kg/d),分2~4次口服,可用于治疗沙眼衣原体肺炎。

  (八)调整慢性胃炎指标的药物疗法

  慢性胃炎是一种十分常见的消化道疾病,以胃黏膜的非特异性炎症为主要病理变化,根据胃黏膜的组织学改变,可分浅表性、萎缩性、肥厚性。

  从科学角度看,对慢性胃炎迄今尚无特效疗法。治疗目的主要是控制症状,所谓“根治”多属宣传。当然,已患慢性胃炎者,首先要努力戒除或尽量避免上述有关发病因素。药物治疗开始是试探性的,要根据治疗反应进行调整。目前用于治疗的中西药物甚多,按其功能主要有以下几类:

  1改善胃动力,促进胃排空,消除或减轻中上腹部饱胀不适、嗳气等症状,常用药物为胃复安、吗丁啉、西沙必利,作用较优,副作用很少,且能促进肠蠕动以利排便。

  2有胃幽门胆汁返流时,上述药物可减少返流,并可同时应用消胆胺、硫糖铝,也可服用熊去氧胆酸,这些药物能减轻胆汁对胃黏膜的损害。

  3胃黏膜保护剂,常应用硫糖铝、铋剂(目前多用胶质铋,也可用老药次碳酸铋)、合欢香叶酯等。此外,抗消化性溃疡药丙谷胺也有较好的黏膜保护作用。

  4幽门螺旋杆菌杀灭剂,可选的抗菌药物甚多,以羟氨苄青霉素或庆大霉素最常用,胶质铋也有杀灭幽门螺旋杆菌的作用,也可应用小剂量痢特灵治疗(此药尚能抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合)。

  5有时可短期试用氢氧化铝、氧化镁或胃必治、乐得胃等制酸剂,也可试用泰胃美、西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等抑酸剂,虽然在理论上依据不足,因为慢性胃炎胃酸不一定增高,而且以胃酸偏低者居多,但实践中却往往有较好效果。

  6经测试证实为低酸或无酸的慢性萎缩性胃炎患者,可适量服用米醋,也可应用五肽胃泌素,或考虑试用短程小剂量的强的松。

  7很多病人因久病未愈或其他因素,出现紧张、焦虑或抑郁等精神障碍,需同时进行心理治疗或服用适当的抗精神药物,如小剂量的多虑平或阿米替林等,可能会取得较佳效果。

  8中草药制剂,品种甚多,常用猴头菌、三九胃泰、温胃舒、养胃舒、胃苏冲剂、香砂养胃丸等,可视情况适当选择应用。

  (九)调整前列腺炎指标的药物疗法

  前列腺炎是中年男性最常见的疾病之一,发病年龄15~55岁,可分为:急性前列腺炎和慢性前列腺炎,后者可分为细节性前列腺炎、非细节性前列腺炎、前列腺痛等三种。前列腺炎的症状繁多,个体差异较大,目前把前列腺炎的症状统称为前列腺炎综合征。

  前列腺炎的药物治疗,目前大医院最常见的药物疗法有:

  1中医药疗法:祖国医学几千年来在治疗前列腺炎方面积累了丰富经验。好的中药能迅速促进前列腺的血液循环,疏通经络,平衡阴阳,以达到标本兼治的功效,且用药方便,几乎无副作用。

  2药物治疗:因前列腺外表有一层类脂质膜,形成“前列腺屏障”,导致绝大部分抗菌药物很难渗透入,此即前列腺炎迁延难愈的主要原因。临床证实,喹诺酮类(沙星类)、大环内酯类(如红霉素)、磺胺类(如SMZ)、大蒜液和美满霉素等确有疗效。它们因特殊的化学结构(如亲脂性),故能透过“前列腺屏障”而浓集于前列腺内,以“集中优势兵力打歼灭战”,彻底消除炎症。但疗程较长,费用也不低,且必须坚持用药。

  3直肠内药物导入法:用特殊的直肠内药物电极,在前列腺两侧加上直流电场,强制上述有效的药物进入前列腺组织内,甚至可使病灶部位浸泡在药液中,可明显提高疗效。但近年发现有副作用,易出血、再感染,形成硬节。

  4局部注药法:为克服“前列腺屏障”,经会阴前列腺内注射上述有效药物。由于药物直接进入有炎症的病灶部位,保证了药物浓度的持续和有效。

  5锌离子导入法:前列腺液中有多种抗菌活性物质,主要是含锌蛋白,其活性成分为锌,它有三大作用:生精、营养和消炎抗菌。患上前列腺炎后,锌含量大大降低,这使前列腺抵抗力低下,迁延难愈。导入锌离子后,既可营养,又可增强消炎抗菌能力,还可生精,这尤适于青中年患者。

  (十)调整肾炎指标的药物疗法

  1积极控制高血压

  大多数慢性肾炎病人会发生高血压,而全身的高血压又会加重肾小球的高压力、高灌注和高滤过,导致肾小球进行性损伤。肾炎患者常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙离子拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂和α受体阻滞剂。

  2抗凝药和血小板解聚药物

  研究发现肾小球内凝血在肾炎中起了重要作用。如果病人有低白蛋白血症(白蛋白阴道炎是许多女性的难言隐痛,在女性的一生中,在不同的时期或由于不同的原因,都可能遭遇阴道炎的袭击,如何在妇科专家对症用药、及时处理当然是最好的解决方案了。

  1滴虫性阴道炎

  由致病原——阴道毛滴虫所引起的,通过性交传播或间接传播(经浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等传播),主要表现为外阴瘙痒,白带增多,白带为淡黄色泡沫状,严重时白带可混有血液。并有灼热感、性交痛,伴有尿道感染时可有尿频、尿痛,甚至血尿。

  用药之道:治疗通常可给予甲哨唑口服及阴道内放置灭滴灵栓,7~10天为一疗程,连续3月,1%乳酸液冲洗外阴。丈夫也应同时治疗,在治疗期间应避免性生活。此外,患者应注意个人卫生,避免不洁性交和交叉感染。

  2霉菌性阴道炎

  由致病原——白色念球菌感染引起,多发生于长期使用激素、抗生素的女性、糖尿病女性及孕妇身上,传染途径主要是性交、浴池、浴巾等。主要表现为豆腐渣样白带及外阴瘙痒。

  用药之道:可口服大扶康150mg,凯妮汀阴道用药,也可用制霉菌栓塞入阴道治疗。治疗期间避免性生活,勤换内裤,洗涤用具均应用开水烫洗等。

  3加特纳菌性阴道炎

  由致病原——加特纳杆菌引起,可通过性交传染,在性关系混乱的人群中,加特纳菌性阴道炎有高流行率。加特纳杆菌引起的感染多见于性活跃女性。急性期白带增多,有鱼腥或氨的臭味,外阴潮湿不适,常伴有阴道灼热感、性交痛及外阴瘙痒。

  用药之道:治疗这种阴道炎症可将四环素和磺胺噻唑制成栓剂置入阴道深部,每晚一次,共10日;口服灭滴灵、氨苄青霉素。有全身感染者,可静脉滴注氨苄青霉素或氯霉素。

  4淋菌性阴道炎

  由致病原——淋病双球菌引起,可通过不洁或混乱的性交而传染。也有少数因借穿感染淋球菌的泳衣或通过淋球菌污染的浴缸、坐式便器等间接传染。其症状表现为下腹部疼痛,阴道分泌物增多,显脓性白带,阴道口红肿疼痛等,如不及时治疗,可转为慢性妇科炎症,有10%~20%的妇女可出现不孕或宫外孕。

  用药之道:治疗用头孢三嗪、大观霉素肌注连续10天。同时可选用麻柳叶100g,苍术15g,黄连15g,黄柏15g,败酱草20g,蛇床子15g,白头翁30g,苦参30g,地肤子15g,水煎。趁温热时洗外阴,每日1~2次,7天为1疗程,一般1~2个疗程即可痊愈。

  二、食物疗法

  食物疗法,简称食疗,是指有目的地选择某些食物作为主食或辅食,以达到保健强身、防病治病、延年益寿目的的方法,是中医学特有的自然疗法之一。它是在食疗本草学的基础上充实、发展起来的一门相对独立的学科,历史源远流长。

  (一)调整贫血指标的食物疗法

  含铁较多的食物。如动物的肝脏和肾脏、蛋黄、芝麻、黄豆、黑豆、黑木耳、海带、紫菜、发菜、香菇等,黑色食物含铁尤为丰富。提倡用铁制炊具烹调食物,多吃含维生素C丰富的食物和水果,以增加铁的吸收。不要过多饮茶,因为茶中的鞣酸与铁结合,使铁的吸收减少。

  含叶酸较多的食物。叶酸在绿色新鲜蔬菜、水果、酵母(经发酵的食品)、蘑菇及动物的肝、肾中含量较高。应该注意食物加热时间过长可使叶酸的破坏增加(100℃加热超过15分钟叶酸破坏超过50%)。

  含维生素B12较多的食物。维生素B12主要存在于动物的肝脏、肾脏及瘦肉中。

  含蛋白质丰富的食物。如肉类、蛋类、豆类。蛋白质是合成血红蛋白的重要原料,对慢性消耗疾病和恶性疾病患者应加强蛋白质的补充。

  药膳。月经过多所致贫血的患者可选用水炖阿胶、参归炖鸡、十全大补汤;脾胃虚弱的患者可选用红枣山药糯米粥;再生障碍性贫血患者可选用牛骨髓汤;缺铁性贫血的幼儿可选用猪肝羹或黑米粥。

  (二)调整口腔溃疡指标的食物疗法

  蜜汁含漱法:可用10%的蜜汁含漱,能消炎、止痛、促进细胞再生。

  蜂蜜疗法:将口腔洗漱干净,再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上,涂擦后暂不要饮食。15分钟左右,可把蜂蜜连口水一起咽下,再继续涂擦,一天可重复涂擦数遍。

  硫酸锌疗法:服用硫酸锌片或1%硫酸锌糖浆,成人每次40~80mg,1日3次,一般连用5~7天即可痊愈。

  木耳疗法:取白木耳、黑木耳、山楂各10g,水煎、喝汤吃木耳,每日1~2次,可治口腔溃疡。

  可可疗法:将可可粉和蜂蜜调成糊状,频频含咽,每日数次可治口腔发炎及溃疡。

  白菜根疗法:取白菜根60g,蒜苗15g,大枣10个,水煎服,每日1~2次,可治口腔溃疡。

  菜籽疗法:取白萝卜籽30g、芥菜籽30g、葱白15g,放一起捣烂,贴于足心,每日1次,可治口腔溃疡。

  苹果疗法:取1个苹果(梨也可以)削成片放至容器内,加入冷水(没过要煮的苹果或梨)加热至沸,待其稍凉后同酒一起含在口中片刻再食用,连用几天即可治愈。

  核桃壳疗法:将30~50g核桃壳熬水两次,每天早晚各服1次。

  (三)调整失眠指标的食物疗法

  失眠是神经系统指标不正常的一种表现。对一些长期睡眠不好的人来说,服用安眠药仿佛是他们的唯一选择,但长期服用安眠药容易给肝脏造成损害,不利于身体健康。有关专家研究发现,食用某些食物有良好的催眠作用。

  牛奶:医生发现牛奶中含有一种使人产生疲劳感觉的生化物质——色氨酸,它能使人安睡。试验证明,在有效时间内,一般安眠药的作用是逐渐减弱,而牛奶的催眠作用则是逐渐加强,特别是下半夜会睡得更香。

  水果:把橙子、橘子或苹果等水果切开,放在枕边,闻其芳香气味,便可安然入睡。原来,水果中的芳香气味有较强的镇静神经的作用。

  糖水:人在烦躁时,由于大脑皮层高度兴奋,很难安静入睡。此时,如果喝上一杯糖水,便能很快进入梦乡。引起睡眠的是大脑中的一种血清在起作用。人喝了糖水以后,在体内产生一系列化学反应,最后生成大量的血清素,使大脑受到抑制而进入睡眠状态。

  小米:我们的祖先早就发现小米有催眠的作用。中医认为小米性微寒,味甘入脾胃、肾脏。其功用在于健脾、和胃、安脏。用小米加水煮成粥,其淀粉可以得到充分糊化,其他营养成分都成水溶状态,生津和胃,易消化吸收。

  食醋:有些人因旅途劳累反而睡不着,遇到这种情况时,可在临睡前将一汤匙食醋倒入一杯冷开水喝下,不仅很容易入睡,而且睡得很香。

  面包:运动学家通过实验得到结论,若失眠,可吃点面包,它能使失眠者平静下来,安然入睡。这是因为人吃了面包,胰腺就会分泌胰岛素,对面包所含的氨基酸进行代谢,而其中有一种叫色氨酸的氨基酸能引人入睡。

  (四)调整高血脂指标的食物疗法

  1桂圆莲子茶

  主治:对高血脂伴有头昏眼花、心慌气短、神疲乏力、烦躁失眠者。

  配方:桂圆肉10g,莲子15g,银耳6g。

  用法:将莲子煮熟炖烂,再加桂圆肉和泡开洗净的银耳,于汤内稍煮,而后投入冰糖适量食之。早晚各饮一次。

  2鲜菇汤

  主治:高血脂。

  配方:鲜菇适量。

  用法:将鲜菇炖汤食用,用量以每天12g左右为宜。

  按注:用平菇也可。

  3玉米油

  主治:高血脂。

  配方:玉米油适量。

  用法:在膳食中多用玉米油。

  4山药大枣羹

  主治:对血脂增高伴有倦怠乏力、胸闷纳差、烦热多汗、大便稀薄者。

  配方:山药60g,大枣10枚(去核)。

  用法:共炖烂为羹,再加入白砂糖适量,搅匀后即可食之。每日1~2次。

  5薏楂卜汤

  主治:高血脂。

  配方:薏米、山楂、白萝卜各适量。

  用法:各取适量煎水饮服。

  6牛肉烧萝卜

  主治:高血脂。

  配方:牛肉50g,白萝卜100g,食油、酱油各5g,葱、姜、食盐、料酒、味精等调料适量。

  用法:将牛肉洗净切成块。白萝卜去皮切成滚刀块,再用开水焯一下去掉萝卜的气味。热油锅将牛肉煸炒到白色时,加入酱油、葱、姜、料酒等调料,炒匀,加少量水刚没过牛肉,用文火炖,等牛肉块快烂时,加入萝卜块,煨到酥烂时,再加入一些食盐、味精等调料即成。

  7猪肉炒山楂

  主治:高血脂。

  配方:猪肉750g,山楂250g,鲜姜、葱、料酒、花椒适量。

  用法:将山楂去核,放入锅中加入20ml煮至透熟,猪肉去皮,放在锅中煮到七成熟时捞出,切成片,浸在用酱油、料酒、葱、姜、花椒制成的汁中,1小时后沥干。锅放糖火上,放适量植物油烧热,放入肉片炒成肉色微黄时捞出,沥去油,再把山楂放油锅内略翻炒,肉条入锅同炒,加白糖,用文火收干汤汁即起锅装盘。佐餐。

  8甜浆粥

  主治:高血脂。

  配方:速效适量,粳米50~100g,冰糖少许。

  用法:前两味共煮粥,调入冰糖,再煮一二沸,早晚温服。

  9银耳山楂羹

  主治:高血脂。

  配方:白木耳20g,山楂片40g,白糖1匙。

  用法:木耳冲洗后,冷水浸泡1天,全部发透,摘洗干净,放入沙锅中,并倒入木耳浸液,山楂与白糖同放入木耳锅内,炖半小时,至木耳烂,汁糊成羹离火。当点心吃。每次1小碗,每日1~2次。

  (五)调整腮腺炎指标的食物疗法

  流行性腮腺炎是腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病,中医学称“痄腮”。其特点:一是发病多在冬春季节,或患者于病前2~3周内有与痄腮患者接触史。二是发病急骤,有恶寒发热、头痛、恶心、咽痛、全身不适、食欲不振等症状。三是发病1~2天内即出现腮腺肿大,肿胀部位以耳垂为中心漫肿,边缘不清,有弹性感,局部有些发硬、疼痛或压痛,张口咀嚼时疼痛加剧,两颊内腮腺管口可见红肿。因此,流行性腮腺炎不仅影响呼吸系统健康指标,也影响消化系统指标的正常。要治疗流行性腮腺炎,可采用以下食疗方法:

  绿豆米醋膏:绿豆面粉、米醋各适量。调成膏敷在患处,每日换药一次,病愈停用。功能清热解毒。注意忌食辛辣。

  赤小豆方:赤小豆适量,蛋清1个,赤小豆用水浸软,捣烂,用蛋清调敷患处。每日换1次,连用3~4天。功能是消炎解毒。

  辣椒散:老红辣椒适量,将红辣椒放铁锅内焙焦研末,用香油调局部外敷,每日3次。

  白菜根方:白菜根2个,1个煎水内服,另1个捣烂外敷,每日更换1个。功能是清热化淤。注意忌食油腻、酸味食品。

  二豆汤:绿豆120g,黄豆60g,白糖20g。将豆淘净加水,煎煮至豆烂时,加入白糖搅匀食用,分2~3次食用,连用数剂,功能是解毒消肿。

  土豆外搽方:土豆1个,以醋磨汁,搽患处,干了再搽,不间断。功能是消炎散结。

  丝瓜外涂方:丝瓜1个,将丝瓜烧后,研成末,用蛋清调匀涂患处,每日2次,功能是清热解毒,化淤。

  (六)调整痤疮指标的食物疗法

  痤疮患者大多数有内热,饮食应多选用具有清凉祛热、生津润燥作用的食品,如瘦猪肉、猪肺、兔肉、鸭肉、蘑菇、木耳、芹菜、油菜、菠菜、苋菜、莴笋、苦瓜等。常食用以下食疗方也可祛除痤疮。

  枸杞消炎粥:枸杞子30g,白鸽肉、粳米各100g,细盐、味精、香油各适量。洗净白鸽肉,剁成肉泥;洗净枸杞子和粳米,放入沙锅中,加鸽肉泥及适量水,文火煨粥,粥成时加入细盐、味精、香油,拌匀。贴心提示:每日1剂,分2次食用,5~8剂为1个疗程,具有脱毒排邪、养阴润肤的功效。

  雪梨芹菜汁:芹菜100g,西红柿1个,雪梨150g,柠檬半个。洗净后一同放入果汁机中搅拌成汁。每日饮用l次。

  红萝卜芹菜汁:红萝卜(中等大小)1个,芹菜150g,洋葱1个。洗净后一同放入果汁机中搅拌成汁。每日饮用1次,清热解毒,祛火。

  (七)调整女性生理指标的食物疗法

  在行经前后或行经期间出现下腹及腰骶部疼痛,严重者腹痛剧烈,面色苍白,手足冰冷,甚至昏厥,称为痛经。这多为体内营养指标不合格所致。痛经患者平时饮食应多样化,不可偏食,应该常食用些具有理气活血作用的蔬菜水果,如荠菜、洋兰根、香菜、胡萝卜、橘子、佛手、生姜等。身体虚弱、气血不足者,宜常吃补气、补血、补肝肾的食物,如鸡、鸭、鱼、鸡蛋、牛奶、动物肝肾、鱼类、豆类等。

  1姜枣花椒汤

  材料:生姜25g,大枣30g,花椒100g。

  做法:将生姜去皮洗净切片,大枣洗净去核,与花椒一起装入瓦煲中,加水1碗半,用文火煎剩大半碗,去渣留汤饮用,每日一剂,具有温中止痛功效。适用于寒性痛经,并有光洁皮肤的作用。

  2乌鸡汤

  材料:雄乌鸡500g,陈皮、高良姜各3g,当归5g。

  做法:雄乌鸡切块,加陈皮、高良姜、当归,同煮,小火煮烂。每日2次,吃肉饮汤。宜用物偏肾阳虚患者。

  3薏米赤豆粥

  材料:薏苡仁、赤小豆各50g,砂仁6g。

  做法:共煮粥后食用。每日2次,适用于湿热下注型。

  (八)调整糖尿病指标的食物疗法

  1芹菜粥:鲜芹菜60~100g,切碎,粳米50g,煮粥食用。适用于糖尿病合并高血压者。

  2木耳粥:黑木耳30g,粳米50g,大枣3枚,先浸泡木耳,将粳米、大枣煮熟后加木耳共煮粥食。适用于糖尿病血管病变者。美国明尼苏达大学医学院汉穆希密特教授认为,常食木耳可以减少和预防心脏病的发作。

  3槐花粥:干槐花30g或鲜品50g,粳米50g,煮粥服用。适用于糖尿病合并高血压、中风患者。槐花可扩张冠状动脉,可防治动脉硬化,常服用有预防中风作用。

  4菊花粥:秋菊烘干研末,先以粳米50g煮粥,调入菊花末10g稍煮一二沸即可服用。适用于糖尿病双目干涩、视物昏花者。菊花清肝明目,临床用于防治高血压、冠心病、高血脂症。

  5葛根粉粥:葛根粉30g,粳米50g,共煮粥服用:适用于老年人糖尿病,或伴有高血压、冠心病者。葛根含黄酮类,具有解热、降血脂、降低血压、降低血糖作用。

  6生地黄粥:鲜生地150g,洗净捣烂取汁,先煮粳米50g为粥,再加入生地汁,稍煮服用。适用于气阴两虚型糖尿病者。

  7杞子粥:枸杞子15~20g,粳米50g,煮粥服用。适用于糖尿病肝肾阴虚者。

  8苦瓜:清热解毒,除烦止渴,具有明显降低血糖作用。糖尿病人常食有一定降低血糖作用,可用鲜苦瓜做菜食用或红烧苦瓜,每次100g。糖尿病脾胃虚寒者不宜服用。

  9南瓜:具有降低血糖、血脂的作用。中国南瓜粉对轻型糖尿病确有一定的疗效。可将南瓜烘干研粉,每次5g,每日3次,也可用鲜南瓜250g煮熟食用,既充饥又可降低血糖。

  10洋葱:味淡性平,具有降低血糖的作用,可用洋葱50~100g水煎服,也可作菜食用。

  11蚌肉苦瓜汤:苦瓜250g,蚌肉100g,共煮汤,加油盐调味,熟后喝汤吃苦瓜蚌肉,适用于轻型糖尿病。

  12沙参玉竹煲老鸭:沙参30~50g,玉竹30g,老雄鸭1只,葱、姜盐少许焖煮,熟后食肉饮汤。适用于中老年糖尿病患者。

  13玉米须炖龟:玉米须100g,乌龟1只,葱、盐、料酒适量,炖熟食肉饮汤。适用于一般糖尿病患者。

  14黄鳝:具有一定降糖作用。用黄鳝制作的药膳有:参蒸鳝段、内金鳝鱼、烩鳝血丝、归参黄鳝、翠皮爆鳝丝等均可选用。

  15韭菜煮蛤蜊肉:韭菜250g,蛤蜊肉250g,料酒、姜、盐少许,煮熟饮汤食肉。适用于糖尿病肾阴不足者。

  16猪胰汤:猪胰1个,黄芪60g,山药60g,水煎汤,食猪胰,饮汤。适用于各型糖尿病。

  17糯米桑皮汤:爆糯米花30g,桑白皮30g,水煎服。适用于糖尿病口渴多饮者。

  18菠菜银耳汤:鲜菠菜根150~200g,银耳20g,共煎汤,饮汤食银耳。适用于糖尿病大便秘结者。

  19鸽肉山药玉竹汤:白鸽1只,山药30g,玉竹20g,共煮熟食肉饮汤,适用于阴虚型糖尿病。

  20菊槐绿茶饮:菊花、槐花、绿茶各3g,沸水冲泡饮用。适用于糖尿病伴高血压患者。

  21苦瓜茶饮:鲜苦瓜1个,绿茶适量,温水冲泡。适用于轻型糖尿病患者。

  22乌梅茶:乌梅15g,沸水冲泡代茶饮。

  23黄精枸杞茶:黄精15g,枸杞10g,绿茶3g,温开水冲泡代茶饮。

  24鲜生地露:鲜生地500g,切成小块,制露1kg,每服100g,具有滋肾养阴、生津止渴的作用。适用于一般糖尿病患者。

  (九)调整心脏功能指标的食物疗法:

  1海带50g,洗净、切丝、用醋、盐适量调拌。分2~3次吃完,每日1次,用于冠心病。

  2丝瓜60g,竹笋60g。洗净、去皮、切片,加酱油、醋适量,调拌后食用,每日1~2次。

  3花生米30g,粳米50g。煮粥吃,每日2~3次,忌生冷辛辣。用于冠心病。

  4黑木耳6g,冰糖适量。将黑木耳浸泡10小时,蒸一小时后加冰糖,睡前服,疗程不限。用于气阴两虚型冠心病。

  5西红柿2个,绿豆20g。将绿豆煮烂,用其汤送西红柿,一次吃完。每日2~3次,饭前空腹服用。用于心悸。

  6大枣30g,粳米100g,冰糖适量。将粳米淘净与大枣同放入锅内,加水适量煮至烂熟成粥,加入冰糖,搅拌均匀即可食。用于心悸改怔仲。

  7莲子30g,粳米50g。加水800ml,煮粥吃,每日1-2次。用于气短。

  (十)调整肝功能指标的食物疗法

  1鲜枇杷根160g,瘦肉250g,同煮1小时,除去表面油腻,喝汤、吃肉。一剂煮两次,空腹时服,隔1~2天再煮服1剂。

  2枇杷120g,鸡一只,炖服。空腹时服下,1天1次,连服七天。

  3鲜薏苡根50g,洗净捣烂,冲黄酒150g,1日2次服下。

  4活泥鳅数条,放清水中以排出肠内杂物,后烘干研粉,每次服10g,日服3次。

  5早稻草60g,薏苡根30g,水煎服,1日3次。

  6米醋1kg,猪骨500g,白、红糖各100g,共煮羹,每次30ml,每日3~4次。

  7粳米50~100g,红梅花5~10g,共煮粥。每日1~2次,连服10~15天。红梅花性味平而酸涩,功能清肝解郁止痛,对肝气郁滞,右肋作痛,急慢性肝炎均适宜。

  8多食薏仁、茭白、葫芦、荸荠、赤豆、冬瓜、大枣、西瓜、鲤鱼、鲫鱼、泥鳅、蛤蜊肉等食品对利水、退黄疸有益。

  (十一)调整肾功能的食物疗法

  1调整急性肾炎指标的饮食疗法

  (1)限制蛋白质。急性肾小球肾炎发病3~6天,肾小球滤过率下降,会产生一过性的氮质血症。因此,应限制蛋白质饮食。在限制的范围内应选食优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。当病情好转,尿量增多,每天尿量大于1000ml时,可开始逐渐增加蛋白质摄入量。但每日不得超过08g/kg体重。

  (2)低盐低钠饮食。有水肿和高血压的病人应采用低盐、无盐膳食。低盐膳食一般每日用食盐小于3g或酱油10~15ml。凡含盐多的食品均应避免食用,如咸菜、泡菜、松花蛋、腌肉、海味、挂面等。无盐饮食是烹调时不加食盐或酱油,可用糖、醋、芝麻酱、番茄酱来调味。

  (3)限制高钾食物。当出现少尿、无尿或血钾升高时,应限制含钾丰富的蔬菜及水果,如黄豆芽、韭菜、青蒜、芹菜、菜花、香椿、菠菜、竹笋、百合、干红枣、鲜蘑菇、紫菜、榨菜、川冬菜、冬菇、杏、藕、高粱、玉米、扁豆、番茄、丝瓜、苦瓜等。限制入液量应根据病人每天的尿量多少来控制入液量。一般的补充方法是除补充与前一日排出尿量等量的液体外,再多摄入液体500~1000ml。如果尿量少或伴有水肿者,每日摄入的液体量应不超过1000ml。

  (4)供给适量热能和脂肪。急性肾小球肾炎的病人应卧床休息。热量不要过高,膳食中脂肪的含量不宜多,且应以含多不饱和脂肪酸丰富的油脂为主,即以植物油为主。

  (6)供给充足的维生素。由于限制含钾较多的食物,摄入的蔬菜和水果就要减少,维生素的摄入会明显减少,容易造成维生素缺乏症。应补充各种维生素制剂,尤其是维生素C,每日不应少于300mg。

  2调整慢性肾炎指标的食物疗法肾功能正常的慢性肾炎患者应该摄入正常量蛋白质,即每日1g/kg体重。当肾功能不全出现时,才限制蛋白入量,一般限制在每日06g/kg体重。不能过度限制饮食蛋白质,以防造成营养不良,而且在所限制的蛋白质入量范围内,要优先选择优质蛋白质进食,如牛奶、鸡蛋、新鲜瘦肉及鱼等。

  在低蛋白饮食的同时,还必须保证每日进食的食物要有足够的热量。这可以通过适当增加饮食中碳水化合物如麦淀粉、藕粉及食糖、植物油来做到。热量最好能达到每日1465kJ/kg体重(每克碳水化合物及蛋白质能产热1674千焦,每克脂肪能产热377千焦),以保证摄入的蛋白质能被机体充分利用去合成自身蛋白质(热量不足时,蛋白质将同碳水化合物及脂肪一样,被作为燃料氧化产热,而不能再分解成氨基酸,被再利用合成自身蛋白质),纠正机体负氮平衡。

  三、运动疗法运动疗法是康复治疗最重要的手段,它是借助器材,按照科学,有针对性,循序渐进的原则,最大限度地恢复病人已经丧失了或减弱了的运动功能的指标,并预防和治疗肌肉萎缩、关节僵硬以及局部或全身的并发症。

  运动疗法包括主动运动和被动治疗两个方面。主动运动是指病人主动参与的各种运动,如关节的运动、肌肉力量的训练、日常生活中的主动运动训练等。被动治疗是利用机械力或手的方法治疗,如牵引、按摩、关节松动、肌肉牵拉及其他手法治疗。运动疗法中的主动运动,是康复医学中最根本、最积极、应用最广泛的治疗方法。

  (一)调整恶性肿瘤指标的运动疗法有人认为,一旦患上肿瘤,就须绝对地卧床休息,打针吃药,安逸少动,其实不尽然。众多事实表明,有计划、有目的的体育运动是肿瘤康复的重要手段。经常活动能激发自身抗病的免疫机制,刺激人体自然抗病能力,有效地扭转肿瘤患者的压抑状态。因此,运动对肿瘤患者来说有百利而无一害。运动的类型可根据患者的具体情况而加以选择,以下列举三种锻炼方法:1散步适合于除卧床之外的各种肿瘤患者,因运动量小而且简便可行,尤其适合于刚手术后,放化疗期间及体弱年老患者的锻炼。散步可使人心情恬静、精神愉快、气血冲和。我们提倡肿瘤患者要养成散步的良好习惯,每日步行30分钟左右,坚持下去,必有好处。

  2钓鱼对于身患重疾的肿瘤病人来说,钓鱼可加快身心的康复,它使人既紧张专一,又轻松欢快,既心情舒畅又动静结合,能起到药物起不到的作用。

  3登山是一种极好的体育活动。肿瘤病人在力所能及的情况下,适当地进行登山活动,对于提高身体素质,放松精神,开阔视野,克服悲观情绪,树立与癌症拼搏的顽强意志都极为有益。

  4练气功,打太极拳打太极拳,练气功,可以振作精神,增强食欲,促进睡眠,提高生活质量。

  5观光旅游回归自然,品味人生,赏心悦目,心情放松。

  实践证明,恶性肿瘤患者不运动或运动量过大,都会降低机体免疫功能指标,应以适量运动为宜。康复期肿瘤患者,按“三、五、七”原则运动,即每天坚持步行30分钟,走3公里路,达到本人年龄加脉搏数=170为运动量指标。总之,肿瘤患者坚持运动疗法,数年如一日,不少病人竟可奇迹般地战胜癌魔,同正常人一样健康地工作、生活。

  (二)调整糖尿病指标的运动疗法运动是控制糖尿病症状、恢复血糖正常指标的一个行之有效的手段。运动有助于抑制不运动的肌肉对糖的利用;另一方面,运动能促进局部血流增加,使胰岛素在深度较低的情况下就能保持较正常的血糖代谢,因而使紊乱的糖代谢得到改善。运动疗法比较适宜于轻度和中度Ⅱ型糖尿病及非胰岛素依赖型糖尿病。

  据医学观察,进行30分钟的活动后,血糖可降低12%~16%,并可减少胰岛素的分泌量,减轻胰岛的过度负担,从而提高临床疗效。

  运动疗法的形式有:步行、慢跑、游泳、太极拳……患者可根据自身的情况任选1~2项,其中步行是国内外最常用的,应作为首选。研究证实,每次散步30分钟,每日两次,是糖尿病患者的良方。中老年人以每小时3公里的速度散步15~2小时,物质代谢率提高48%,糖代谢率也随之改善。糖尿病患者经6小时的徒步旅行后,血糖可降低60mg/L。

  平时在家里,糖尿病患者也可做运动练习。方法一:踮脚尖。将手扶在椅背上踮脚尖(左右交替提足跟)10~15分钟。方法二:爬楼梯。上楼梯时,背部要伸直,速度要依体力而定。方法三:坐椅运动。屈肘,两手叉腰,背部挺直,椅上坐、立反复进行,时间以自己体力而定。方法四:抗衡运动。双手支撑在墙壁上,双脚并立使上体前倾,以增加肌肉张力,每次支撑15秒左右,做3~5次。方法五:床上运动。平躺床上,将脚抬高(可用棉被或枕头将脚部垫高),等脚发麻时再慢慢坐起来,如此反复。以上五种运动形式,可任选其一,也可交替进行。运动疗法的要点:适度、全身锻炼。

  运动强度应控制在中等。适当的运动量应是全身出汗,心率在130以下,每次持续20~30分钟,逐渐延长至1小时。

  使全身的肌肉都得到锻炼。这样有利于肌肉对葡萄糖的利用。因此要选择耐力性的全身运动。不过每次运动前都要有10分钟准备活动,注意运动疗法应和饮食控制及药物治疗相结合,等血糖和尿糖基本稳定后,再开始运动疗法,避免空腹和注射药物60~90分钟时运动,以免发生低血糖;避免在腿部注射胰岛素等。所以运动疗法最好在医生的指导下进行。

  (三)调整高血压指标的运动疗法

  高血压的运动疗法在国外很流行,国内刚刚起步。许多人不知道运动本身可以降低血压,另有一部分人盲目运动导致身体损害。有学者调查研究,坚持体育锻炼或坚持体力劳动的人与相同年龄组不坚持体育锻炼或很少参加体力劳动的人相比,高血压病的发病率,后者为前者的3倍。实践观察发现,绝大多数高血压病患者,可以从运动疗法获益。早期高血压病患者,可以通过单一的运动疗法达到血压控制,中晚期患者可以减少抗高血压药物,从而降低药物费用。同时运动还能强身健体,增强心肺功能,降低动脉硬化的危险,预防和治疗骨质疏松等。

  在进行高血压病的运动治疗时,首先要严格掌握适应症和禁忌症,临界性高血压、Ⅰ~Ⅱ期高血压病和部分病情稳定的Ⅲ期高血压病适应用运动疗法。任何临床病情不稳定者均属于禁忌症,包括急进型高血压、重症高血压或高血压危象、病情不稳定的Ⅲ期高血压病和合并其他严重并发症者。其次,控制好运动量,运动强度须因人而异。从小运动量开始,随机体功能状态的改善而逐渐增加,然后维持适宜的运动量并经常进行运动。运动强度常用运动时心率的快慢来衡量,一般采用最高心率(220-年龄)的50%~70%作为运动时的适宜心率,停止活动后心率应在3~5分钟内恢复正常,50岁以上者活动时的心率一般不得超过120次/分。

  由于不同的高血压病患者其年龄、症状、病情不尽相同,因此选择运动疗法的种类也各不一样。每个进行运动疗法的高血压病患者,特别是中老年人,在运动前最好了解一下自己的身体状况,在医生指导下决定自己的运动种类、运动强度、运动时间和运动频度等。高血压病的运动疗法多采用步行、慢跑、骑车、太极拳、游泳等有氧运动。

  这里有一个适用于临界性高血压、Ⅰ期高血压病患者的运动疗法。

  运动种类:快走与慢跑,速度为120步/分(约120m/分);

  运动强度:心率为120次/分;运动时间:每次30~60分钟;

  运动频度:每周3~6次,持续20周;

  锻炼方法:

  (1)隔日1次,每次60分钟,周计为180分钟;

  (2)每日1次,每次30分钟(星期日休息),周计为180分钟;

  (3)隔日1次,每次30或60分钟交替,周计为180分钟。

  需要强调的是,运动疗法效应的产生需要至少1周的时间,达到较显著的降压效应需要4~6周。所以运动要持之以恒,如果停止运动,运动疗法产生的效应可能在2周内完全消失。不要轻易撤除药物治疗,在很多情况下,运动疗法只是高血压病治疗的辅助手段,特别是Ⅱ期以上的高血压病患者则应在药物治疗的基础上进行运动治疗。

  (四)调整低血压指标的运动疗法

  当收缩与舒张压低于101/8kPa时,称为低血压。过去有些人认为低血压可以长寿,其实这是缺乏科学根据的。许多疾病,如过度疲劳、肾上腺皮质功能减退、心肌梗塞,胃与十二指肠溃疡、急性心功能不全、周围循环衰竭等症往往都伴有低血压。低血压患者经常感到困倦无力、精神委靡不振、心前区不舒服,当改变体位,如起床、下蹲后起立、弯腰低头时常出现严重的头晕。此外,还有相当一部分人的低血压是体质的原因所致,所以往往没有什么不适,也无须治疗,只要注意自我保健,不会给健康带来危害。目前对低血压尚缺少特别有效的治疗手段,自我按摩和一些身体练习,有助于增强心血管系统的功能,改善大脑皮层的兴奋和抑制过程,有利于血压回升。

  1自我按摩

  床上仰卧,双臂自然放于体侧,闭目,全身放松,排除杂念,吸气时默念“安静”,呼气时默念“放松”,反复2~5分钟。然后进行如下自我按摩:

  (1)双手十指微屈稍分开,放在头顶,按摩整个头部约2~3分钟。

  (2)先用两手掌从前额中间向两鬓角按摩30秒钟,再以双手的中指各自在左右鬓角按摩6~8次。

  (3)轻闭双眼,用手指从鼻梁根部经过上眼睑按摩到眼外角。重复4~5次。

  (4)微抬起下巴,左手掌放在右侧颈部,由下颌角经颈部至锁骨推摩8~10次。右手按上法按摩左侧。

  (5)拇指放在同侧颈动脉搏动处,轻轻按压5~6秒钟,休息10~15秒,重复做3~4次,然后做另一侧。

  (6)两手指放在前额部,向两侧颈部推摩,然后用掌根揉按两侧颈部,重复8~10次。

  (7)双手中指点压太阳穴,由轻到重,持续5~6秒,重复5~6次。

  (8)吸气,同时两手掌用力按压胸廓下部(两胁),然后缓缓从半闭的嘴呼气。重复4~5次。

  2床上运动

  (1)仰卧双臂上举,双手叉握,牵拉对抗,拉时吸气,恢复时呼气。重复3~4次。

  (2)双臂从身体两侧向头上方举起,双手相握,再慢慢伸直手指,随后吸气,同时双臂从两侧放下还原。

  (3)仰卧,双臂放于体侧。吸气,双膝弯曲并拢上举,尽量触及胸部,恢复时呼气。重复5~6次。也可两腿轮流屈膝上举做。

  (4)呼气时上举一条腿,吸气时放下,再呼气时上举另一条腿,吸气时放下。重复4~5次。

  (5)仰卧,先吸气,颈部向前弯曲,使下巴触及胸部,然后呼气。重复5~6次。

  (6)坐在床上,头向左侧旋转,再向右侧旋转。重复5~6次。

  (7)坐在床上,上身左右扭转。重复4~5次。

  (8)两腿伸直坐在床上,上体前倾,双臂向前平伸,尽量用双手触及双脚。重复5~6次。

  (9)呼气时坐起,立即向右转身1次,躺下,恢复预备姿势。第二次呼吸时再坐起,立即向左转身1次,躺下,恢复预备姿势。重复4次。

  (10)仰卧,双腿伸直并拢,抬高50~60度,抬腿时吸气,放下时呼气。重复6~8次。

  (五)调整脂肪肝指标的运动疗法

  脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重3%~4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪量可达40%~50%,脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。

  脂肪肝的病理指标有以下几条:

  1氨基转移酶仅轻度升高,为正常上限的2~3倍,非酒精门冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)小于1,而酒精性AST/ALT大于2。

  2γ谷氨酰转肽酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP):酒精性GGT升高较常见,可达正常上限3~4倍,ALP升高者不到25%,一般升高者为正常上限的15倍,GGT/ALP大于15。

  3谷胱甘肽-S-转移酶(GST):反映氧应激肝损伤,由于分子量小,较ALT更敏感。

  4谷氨酸脱氢酶(GDH)和鸟氨酸氨甲酰转移酶(OCT):GDH为线粒体酶,主要在肝腺泡Ⅲ带富有活性,OCT为尿素合成酶,参与转甲基化反应,脂肪肝常见此二酶都升高,特别是酒精性者,其GDH/OCT大于06。

  5胆碱酯酶(CHE)和卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT):80%以上的脂肪肝病人血清CHE和LCAT升高,但不包括低营养状态的酒精性脂肪肝,而其他慢性肝病有CHE升高者不足5%,但肥胖症和(或)糖尿病、高脂血症也可有血清CHE和LCAT升高。

  6β球蛋白、铁蛋白、载脂蛋白A1以及胆汁酸常升高,白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般无变化。

  7血清纤维化指标在单纯性脂肪肝多正常,脂肪性肝炎及肝硬化则显著升高。

  由于引起脂肪肝的病因不同,出现的生化批标异常也不一致,因而使生化检查的诊断意义受到影响,目前抽血化验实验室检查主要作为脂肪肝诊断时的辅助指标。

  由于人们饮食结构的日益西化和多坐少动的生活方式,导致脂肪肝患者增多。脂肪肝完全可以通过调节饮食和运动锻炼得到有效控制。

  运动项目:主要选择中等强度的有氧运动,包括中速步行(每分钟120步左右)、慢跑、骑自行车、游泳、广播体操、跳舞、打羽毛球等。具体可按照个人身体状态和爱好,因地制宜选择其中几种项目。

  运动强度:针对脂肪肝治疗,运动强度不能过小。一般情况,锻炼时心率或脉搏至少要维持在每分钟100次以上,但最高心率不宜超过200减去实际年龄。锻炼后只有轻度疲劳感,而精神状态良好,食欲和睡眠正常,说明强度合适。如果锻炼后十分疲乏,四肢沉重、全身乏力、食欲减退、睡眠欠佳,且精神不爽,表明强度过大,应适当调整。

  运动时间:一般的有氧锻炼,每次需要持续20分钟以上才能有效。因为运动至少20分钟后人体才开始由脂肪供能,且随运动时间延长,脂肪氧化供能的比例越大,效果也越明显。当然,最长也不能超过60分钟。在整个运动过程中可分为三个时期:一为热身期,约5~8分钟。此时,主要进行一些伸展性的、柔软的大肌群活动。二为锻炼期,约20~30分钟。三为冷却期,目的是使身体逐步恢复到运动以前的状态,约占8分钟左右,可做一些舒缓运动,避免血液在组织中滞留。

  运动频率:一般每周3次,若为中年人且体胖者,应适当增加锻炼次数。锻炼最好在下午4时后或晚上进行,一般不主张晨练。

  (六)调整慢性前列腺炎指标的运动疗法

  慢性前列腺炎是老年人的常见病症。患者可以没有自觉症状,也可以伴有尿急、尿频、尿痛、排尿困难等尿利刺激症状,严重者可出现腰痛、会阴部放射痛、性功能障碍、神经官能症等。慢性前列腺炎患者可辅助进行一些有针对性的恢复身体相关指标运动,达到康复治疗的目的。具体方法如下:

  1抬臀运动:仰卧位,以头部和两脚跟为支点。抬高臀部同时收缩会阴部肌肉,然后放下臂部,放松会阴部肌肉,做20次。

  2交叉运动:仰卧位,双腿伸直抬高50度,然后两腿交叉和外展,做30~40次。

  3循环运动:仰卧位,屈腿,双手抱膝,尽量向胸门部压,上身后仰,做30次。

  4鱼式摆动:仰卧位,两腿伸直,腰身像鱼儿一样左右摆动,做30~40次。

  5按摩小腹:坐位,左手在下右手在上,顺时针按摩脐部,约2分钟;然后两臂屈肘置于身后,用手掌上下来回按摩两侧腰部,以感到发热为止,做2分钟。

  6提肛呼吸:站立,双手叉腰,两脚跟提起时吸气,放下时呼气,吸气时肛门提起来,呼气时肛门放下,一吸一呼,做到20次。

  7拍打臀部:站立,两手左交替拍打臀部20次,再下蹲10次,蹲时呼,站时吸。

  经上这些运动疗法,患者可以根据自己的病情以及身体情况任选2~3种,坚持锻炼。一身每天1~2次,每周5~7次。在锻炼的同时,还可辅以太极拳、健身跑、摩腹散步、游泳、气功、登山等体育运动。需要注意的是,慢性前列腺炎是一种慢性病症,患者锻炼时不可急于求成,要持之以恒地锻炼,才能收到良好的疗效。同时应注意保持个人卫生,避免长时间坐姿工作和憋尿,远离烟酒等不良刺激。

  (七)调整前列腺增生指标的运动疗法

  对于轻度前列腺增生症可以采用以下的运动疗法:

  1缩肛法

  有规律地收缩肛门,有如对前列腺进行很好的按摩,可以促进会阴部的静脉血液回流,使前列腺充血减轻,炎症消退。每天临睡前以及早晨起床的时候,躺在床上各缩肛50次,缩肛必须要用力,过后最好马上排尿。

  2推拿按摩法

  以食指、中指按摩肚脐下15寸、2寸及4寸三个部位各1分钟。以掌斜擦两侧腹部10~20次。以掌横擦胸上部,以热为度,以掌横擦骶尾部(肛门向上一掌宽部位)以热为度。双手掌夹持两侧胸肋同时搓动,并向下移至腰部,反复操作1~3分钟。以单掌按在脐与耻骨联合连线终点处,用掌根向耻骨连合部按压,逐渐增加压力且可配合震颤手法,如操作正确小便可自行排出。

  (八)高血脂的运动疗法

  有资料表明,运动中所能消耗的血浆中的甘油三脂的指标是极为有限的,但是运动疗法的确可以降低血中的甘油三脂和总胆固醇指标,并可升高血中高密度脂蛋白的水平。至于运动疗法为什么能有这样的作用,目前研究并不多,可能与慢性的、长期的运动能使机体在新的条件下达到新的稳态,从而使机体的自我调节能力增强,包括对血脂的自我调节能力也随之增强有关。

  另外不可否认,运动疗法和饮食疗法相结合可以有效地减轻体重,这无疑也对降低已经升高了的血脂具有积极的意义。

  原则上讲,只要没有禁忌症,运动对所有高血脂的老年患者都有好处。但仅仅是运动疗法未必对所有高血脂病人都有效。

  运动疗法的禁忌症是:高脂血症合并各种急性感染、发热、近期有心电图ST—T改变或急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、未控制的心率失常、III度房室传导阻滞、充血性心力衰竭、未控制的高血压、糖尿病酸中毒、下肢坏疽、肾功能不全等。

  老年高脂血症病人的运动处方因人而异。一般宜采用中低强度的、长时间的、大肌群参与的运动,如步行、骑自行车、游泳、慢跑、非竞赛的小球类活动、跳交谊舞等。

  运动强度以运动中不感到疲劳气短为度,或不超过最大耗氧量的60%。每天运动的最佳时间是上午7~9时,或下午4~5时。

  应当强调的是,有些高血脂症的病人受遗传因素的影响,仅靠运动疗法是不足以解决问题的,而持续的高血脂状态对机体的危害性极大,所以当运动疗法无效时,要配合药物降脂。

  (九)调整慢性胃炎指标的运动疗法

  慢性胃炎是中老年人的一种常见病。患了慢性胃炎以后,会影响营养的吸收,进而影响身体各个系统的正常指标,必须及时治疗。对慢性胃炎,除了注意药物治疗外,还要注意不吃或少吃有刺激性的食物,戒除烟、酒,同时配合健身运动,这样可收到较为显著的疗效。慢性胃炎的具体运动疗法方法如下:

  1按摩腹部。仰卧,用右手的掌心在腹部按顺时针方向做绕圈按摩,也可从上腹部往下腹部缓缓按摩。每日进行3~4次,每次5分钟左右。腹部按摩可以促进胃、肠的蠕动,增加胃液的分泌,有利于食物的消化和吸收,同时可以减轻腹部胀痛。

  2散步。是一种适合中老年慢性胃炎患者的运动疗法。散步时,机体的整个内脏器官都处于微微的运动状态,加之配合有节奏的呼吸,可使腹部肌肉有节奏地前后收缩,横膈肌上下运动,对胃、肠能起到一种有效的按摩作用,可以刺激消化液的分泌,促进胃、肠的蠕动,提高胃、肠消化功能。

  3练太极拳。可以促进腹腔的血液循环,改善胃部的营养状况,增加胃、肠的蠕动。如果长期坚持练太极拳,可以促进慢性胃炎炎症逐渐消失,使胃、肠功能逐渐恢复正常。

  (十)调整骨指标的运动疗法

  骨质增生是一种常见病,多发生在老年人的关节部位,因此又称增生性关节炎或老年性关节炎。致病原因多是因年老关节组织变性,再加上某些关节的过度使用,所引起关节内骨质增生,因而起病缓慢。这种增生常发生在颈椎、腰、椎、膝、髋、足跟等部位,有时因轻伤才会有疼痛感。早期症状为关节酸痛和活动不灵,尤以早晨起床时或久坐后起立时最为明显,经片刻活动后即行消失,但活动过多时又觉不适。

  骨质增生严重影响了人的运动系统,影响老年人身体的正常指标,必须认真对待,不能轻视。现介绍几个部位的不同程度增生应该采用的锻炼方法:

  (1)颈椎、腰椎部位的增生,宜采用武术、太极拳、健身操、跑步、健身器械以及腰和颈部的前屈、后伸、左右旋转等锻炼方法,以防止其周围组织痉挛、粘连,并增强肌力,使血脉流畅。若伴有手臂或腿足麻痛,须到医院进行治疗,并在医生的指导下进行健身锻炼。

  (2)膝关节内增生者,上下楼梯疼痛明显时,须减少下肢活动,但上肢和躯干部的活动可以加强。待肿胀疼痛消失后再恢复下肢的锻炼。

  四、气功疗法

  气功疗法是在中医学理论指导下的一种身心锻炼方法,通过调息练气、调心练意、调身练力,能对机体的生理功能产生良好影响,促使病人得到康复。

  1调整男性生殖系统指标的气功疗法

  气功疗法是我国传统的养生健身法,既可治病又可防病。具体应用气功疗法治疗阳痿是意守法,所谓意守法即把意念完全集中到身体内和身体外某一点上,并排除一切杂念,进入“忘我”的境界。

  用于治疗阳痿的意守法有三种:

  (1)意守丹田法:意守集中在丹田,丹田在脐下三寸(同身寸),气功丹田泛指脐下小腹部位。

  (2)意守命门法:意守集中在命门,命门在背部第二腰椎下,与肚脐背腹相对。

  (3)意守会阴法:意守集中在会阴,会阴指阴囊与肛门之间部位。

  具体方法:练功前10~15分钟,自行安静,入坐方凳上,头正身直,微收下颌,两腿自行分开与肩宽,两手手心朝上放在大腿下,肩部自然下重,眼皮轻轻合上,闭嘴,但上下牙不紧咬,舌尖微微抵住上颌,这些准备动作完成后,排除杂念,把注意力集中在丹田,内视和两耳听觉也集中在丹田,然后有意地在呼气时将丹田轻缓地向里吸,在吸气时再慢慢地将丹田部的气放出,稍停,再反复进行数次,直到意念完全集中在丹田。练气功须注意内外环境的干扰,锻炼“入静”,持之以恒,定能获效。

  2调整胆功能指标的气功疗法

  (1)气功针刺

  将毫针刺入支沟,阳陵泉。然后以龙含式,用拉旋手法发气,并右旋导气下行。

  (2)辅助练功

  ①推胁“嘘”气功:站位或坐位,自然呼吸,排除杂念,全身放松。先叩齿36次,搅津而咽,送入两肋,再引归丹田,两手手掌放于两肋下。然后慢慢吸气,令满口;呼气时口念“嘘”字音,两手同时自上向下轻轻搓摩两肋部7次,共做8息。

  ②推胸导气:若左侧肋部疼痛,以右掌放于左胸上,从胸中线向左推,边推边移7次,然后揉膻中、期门。

  ③疏肝导气功:

  松静站立,两手自然下垂,掌心向下,五指微翘,微用力下按,并意想气达手心,直至指尖。

  两手顺势提至胸前,掌心向前推至肩、肘、腕,意存两掌。

  两手左右平伸,如鸟舒翼,十指上翘,以掌左右平推,行气至掌心。

  两掌顺势收至胸前,指尖相对,掌心向上,再翻掌向下推至耻骨联合处,引气行于丹田,然后两手放在身体两侧收功。

  (3)立冬坐功:运主阳明五气,宜每日3~5时练功

  ①姿势:端坐。调整呼吸意念。

  ②练功:右手张开,用力按住右膝,左手握拳,肘弯曲,用力向后拉5次。再用同样方法按左膝拉右肘5次,左右交替进行。然后恢复原位,吐纳、叩齿、漱津咽液各7次。

  ③收功:放松,稍息,收功。

  (4)排石功

  ①姿势:或坐或站,两脚平行,相距约自己三脚长,两脚掌平踏地面,脊柱竖直,腰部微微向下松沉,臀部微微内收,头颈部松弛端正。两眼轻闭,面带微笑。两肩沿体侧自然下垂,两肘稍弯曲,两手拇指叉开朝后,两掌轻轻放于腹股沟处,掌心朝下,手腕放松,虚腋,徐徐调息,在自然呼吸基础上逐渐延长呼气时间。

  ②若老牛吃草状,以舌在牙列上下搅动9次。

  ③轮击腰腹:两脚平行站立与肩同宽,意静心清,自然呼吸。以脚发力,拧转腰身,两臂放松,在腰身左转时,以右拳(或前臂)击腹,左拳击腰,腰身右转时,以左拳(或前臂)击腹,右拳击腰。状若小儿玩的“摇鼓”,两肩或手臂松弛若线绳。

  ④骑马震荡:两手以手背分置肝俞或腰窝处,膝微屈,全身似骑马样上下震荡。

  ⑤举臂跳跃:两臂上举过头,肘微屈,腕指放松,原地跳跃,要以前脚掌落地,脚跟不落地,利用反作用力。

  (5)叩击穴位:左腿弓,右腿蹬,成弓箭步站立。两手轻握拳,自然呼吸。上身前俯,左拳叩击胆穴。上身后仰,右拳以拳背部击打肝俞或肾区,左拳叩击右肩。如此反复有节奏地叩击9~18次。左右互换。

  3调整甲状腺功能指标的气功疗法

  (1)肝胃火旺型

  外气治疗:取天突、天容、天鼎、合谷、足三里,用点法发凉气,以清泻肝胃之火,用抓法抓甲状腺10次,用剑指向甲状腺发凉气,然后以剑指导引,沿肩、臂到手,反复6次以上,可收到疏肝理气、消瘿散结之效。

  辨证施功:每晚做月华功40~60分钟;“嘘”字功,以呼为主;“呵”字功,以呼为主,以清心火,意在泻其子;逍遥步,以“嘘”字口型长呼气,以呼为主,以泻热疏肝。根据血压是否升高做或不做降压功,静坐腹式调息早晚各40分钟,可达到肝胃调和,使头晕多汗、消谷善饥之症得除。

  (2)气郁痰结型

  外气治疗:取天突、天鼎、足三里、翳风。用点法发凉气,以调肝理脾、解郁散结,用抓法对准甲状腺连抓10次,用导引法作全身性导引,以期疏通经络、祛痰散结、消除瘿气。

  辨证施功:用剑指站桩功,使气血调和,生理代谢机能增强;“嘘”字功(吸短呼长)以泻肝火;逍遥步(以嘘字口型长呼气,做慢步行功)以解郁祛痰散结;血压高时要做降压功。每晚盘坐深调息1次,60分钟。以上综合用功,可疏肝解郁,活血消瘿。

  (3)心肝阴虚型

  外气治疗:取曲泽、天突、天容、翳风、合谷、足三里,用点法发凉气,以滋养心肝之阴,用剑指向甲状腺发凉气,并经由肩、臂部向手部导引6次以上,用抓法抓甲状腺10次以上,以除心悸易惊之苦。

  辨证施功:以剑指站桩功40分钟,合用月华功60分钟,以养心肝之阴,经络得养则胁痛口干可除。合“嘘”字功,以平肝火;“呵”字功、“吹”字功以除虚烦惊悸之症;逍遥步,以“嘘”字功口型长呼气,作慢步行功,可收除烦安神,惊悸自平之功。

  (4)阳亢风动型

  外气治疗:用点法对百会发凉气,配合呼气,意守下丹田或涌泉;用全身导引,让病气从四肢排出,以泻亢盛之肝阳。再以双手导引,让患者以“嘘”字功口型大口吐气,用意念配合导引平肝潜阳、熄风镇惊,连续导引10~15分钟,再用剑指站桩功、“嘘”字功、“吹”字功,以潜阳熄风。

  辨证施功:以剑指站桩功、八段锦、“嘘”字功为主,可达滋水涵木、平肝熄风之效,见手足抖动或肢体搐搦等症,应以逍遥步“吹”字功为主。血压升高时,可意守丹田或涌泉,以收濡养筋脉、除烦熄风之功。

  4调整胃功能指标的气功疗法

  气功疗法对调整胃功能指标也有很好的效果,并且能够治疗慢性胃炎。

  (1)练功姿式。端坐,口眼微闭,含胸拨背,松肩坠肘,松静自然。下颌微收,舌抵上颌,掌置膝上,鼻吸鼻呼。

  (2)呼吸。自然呼吸3次后,开始腹式呼吸。不必闭气。

  (3)意念。依次放松身体各部,重复3次。

  (4)贯气。意想自然真气与体内真气皆从百会而入。按下列路线贯入体内。

  百会→天突→两侧气户→下丹田→会阴→涌泉。

  百会→(经体内中轴)→会阴→(经两腿内侧)→涌泉。

  百会→大椎→脊中→命门→肾俞→环跳→(经两大腿外侧)→涌泉。

  (5)收功。贯气完毕,意念下丹田,约10~15分钟。深腹式呼吸3次。慢慢睁开双眼,两手搓面数次。

  5调整免疫功能指标的气功疗法

  感冒是一种常见、多发疾病。治疗感冒,应该从提高自身免疫力入手。如果过多依赖药物,难免使身体正常指标受到药物的损害。

  气功疗法对提高人体免疫功能指标就有很好的效果,具体做法如下:

  自然站立,双膝微屈,两目微闭,舌顶上颌,全身放松,自觉在云雾之中;然后做自然轻松的腹式呼吸,没有定数,以自觉身心安稳为度。慢慢收腹屈膝(约135°),上身前俯,双臂向后外侧斜伸上抬,至上身与地面基本平行(根据自我感觉,头胀可取稍微高些,感觉不明显可取稍低一些,以头面部有随心跳之轻微搏动感为度),头稍抬起。心想如临大海观潮,自觉气血涌动与心跳一致,头面部之搏动感随呼吸而明显;然后将此气血之搏动感以意念集中到鼻咽部位。如此,待5~7(一呼一吸为一息),即可转收式。呼吸逐渐变浅,意念收回,缓缓起身,恢复原站立姿势,稍事歇息。

  注意:头部不要过分下垂,关键在体察舒适而有来去分明的波动感,切忌使头胀痛。练功时间,不可过长,可于每日早晚各练1次。如不能长期坚持,则在出现喷嚏和鼻痒等感冒前驱症状时或感冒后做此功,可明显减轻症状和缩短病程。

  6调整肺癌指标的气功疗法

  预备式:

  自然站立,面向东南,双手自然下垂,置于下肢前外侧,离大腿约5cm。两下肢开立,足成八字形,与肩同宽。头颈稍向前低,使鼻尖对肚脐。

  吸气式:

  两手由双下肢大腿前,慢慢使掌心向上(腕关节内收),上提,指尖相对,移向脐边,舌舐上颌。这时鼻子慢慢吸气,两手慢慢上提至胸前第12肋骨下,然后憋气一下。

  呼气式:

  当憋气20秒钟后,舌离上颌放下,嘴成圆形。然后把肺部吸入之气缓缓吐出,两手随呼气时手腕微旋,外推。

  这套气功能调和气血,推动胸部气血运行,调节脏腑功能,对治疗肺癌有较好的辅助效果。

  7调整内分泌指标的气功疗法

  痤疮是青年最烦恼的病症,因为它直接影响了面部的美观。痤疮之所以会产生,不外乎以下两个方面:一是荷尔蒙急剧增加及代谢异常,造成脂肪或角质阻塞毛孔;二是肠的机能衰弱,造成废物容易蓄积肠内而引起发酵,污染血液。

  不管是精囊或卵巢所分泌的性荷尔蒙急剧增加,或是肠的机能衰退,都是腰部歪曲所致——调整精囊或卵巢及肠内机能的自律神经因骨盘的歪曲受到压迫而造成异常。

  因此要治疗青春痘,必须做治好骨盘歪曲的操法。

  动作一:

  1两脚比肩稍宽站开,脚尖稍微向外。

  2慢慢地吸气,背肌伸直。

  3一面慢慢地呼气,一面重心移到右脚,身体向右扭转,同时两臂向右横伸转动。

  4继续将重心由右脚移到左脚。身体向左扭转,同时两臂由前向左横伸转动。

  5继续将身体重心移到中心,身体回到正面,同时两臂恢复原状。

  注意:左右交互各反复做5次。

  动作二:

  1两脚伸直坐于床上,两手重叠放于肚脐稍上的位置。

  2一面慢慢地呼气,一面背部蜷缩,腹部收缩。

  3一面慢慢地吸气,背部挺起。

  4一面慢慢地呼气,背部蜷缩,腹部收缩。此时意识集中于腹部。

  注意:反复地做30次。吸气时意识集中于腹部,腹部自然鼓起。呼吸以呼气为主。呼气的话,自然就会吸气。

  动作三:

  1两脚尽量张大站着,两手插腰,大拇指放于前腋腹,其余四指按于腰后。

  2先深深地吸口气,背肌伸直,以后一面慢慢地呼气,一面腰至上半身向右扭转,股关节也随之扭转,脸扭向斜右后方向上。

  3一面慢慢地吸气,恢复原来姿势。

  4以同样的动作,向左扭转。

  注意:左右交互各反复做四次。

  五、其他疗法

  (一)针灸疗法

  针灸疗法是我国医学遗产的一部分,也是我国特有的一种民族医疗方法。目前,在亚洲、西欧、东欧、拉美等已有120余个国家和地区应用针灸术为本国人民治病。据报道,针灸治疗有效的病种达307种,其中效果显著的就有100多种。对于调整某些疾病对健康正常指标造成的影响来说,针灸疗法有时比其他疗法更有效。

  1调整肥胖症指标的针灸疗法

  当进食热量多于人体消耗量而以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重指标20%者,称为肥胖症。根据医学调查,肥胖症还与脾胃功能指标失调等有关,并且严重危害人体健康,应该及早治疗。调整肥胖症指标,针灸疗法是已经被证明十分有效的治疗方法。

  实验研究表明,针灸一方面能抑制肥胖患者的亢进食欲,同时也抑制了亢进的胃肠消化吸收功能,从而减少能量的摄入;另一方面,针灸可以促进能量代谢,增加能量的消耗,促进体脂的动员及分解,最终实现其减肥效应。

  选穴:体穴取脾俞、肾俞、水分、关元、阴陵泉、三阴交等穴;耳穴取脾、肾、三焦、内分泌等。大便溏薄,体穴加天枢、足三里,耳穴加肺、大肠;嗜睡,体穴加申脉、照海,耳穴加皮质下、神门;月经不调,体穴加地机、血海,耳穴加肾、内分泌。

  针法:补泻并用,针后加灸,隔日1次,每次留针20~30分钟,12次为1疗程。耳针埋藏王不留行籽或揿针,嘱病人每日自行按压4~5次,每次1分钟左右,3~4天更换1次,两耳交替进行。

  2调整甲状腺功能指标的针灸疗法

  针刺治疗甲状腺,不仅能使血中T3、T4下降,而且血中cAMP的含量也会下降,不仅有较好的近期疗效,远期疗效也甚为满意。对应用甲亢药物有不良反应的患者,针刺也能达到良好的治疗作用。

  针刺疗法选穴分体针与耳针两种。

  (1)体针取穴:以少阳、阳明经穴为主,毫针刺,用平补平泻法。

  常用穴位:合谷、足三里、天突、天容、间使、三阴交、气瘿、颈3~5夹脊穴。

  备用穴位:阴郄、复溜、太冲、神门、风池、攒竹、四白、内关。

  (2)耳针取穴:神门、皮质下、内分泌、甲状腺、平喘、心、脾、脑点。

  3调整大肠癌指标的针灸疗法

  (1)选穴:癌根1(在脚底弓顶端,相当于第一跖骨与第1楔骨之关节面,第1、2肌腱之间);癌根2(在癌根1前3㎝),大肠俞,关元俞,三阴交,关元透中极。

  (2)穴位激光治疗

  选取穴:大肠俞、足三里、大椎、肾俞、痞根、痞块、癌根、再生穴。

  方法:用氦-氖分子激光聚焦照射穴位治疗,频率为10~25次/秒,每日照射3~5次,每穴照射穴4~5分钟,膈日或膈2日照射1次,疗程6个月。

  (3)针灸对放化疗骨髓抑制的辅助治疗

  方法:行多补少泻手法,每日或隔日针刺1次,6次为1疗程,一般治疗1~3疗程。

  (4)针灸对放化疗胃肠道反应的辅助治疗

  选穴:内关、曲池、足三里。

  方法:手法以提插捻转为主,留针15~30分钟,在放化疗开始前同时进行,隔日1次。

  (5)针灸对放化疗直肠、膀胱反应的辅助治疗

  选取穴:双侧合谷、天枢、上巨虚、足三里;配穴:里急后重者加气海;黏液便者加阳陵泉、三阴交;血便者加下巨虚。

  方法:行平补平泻手法,得气后留针20分钟,每日针1次,1~2周为1疗程。

  (6)针灸对平、放化疗全身反应的辅助治疗

  选穴:肾俞、命门、膏肓、足三里。

  方法:采用氦-氖激光器,激光输出功率3~8mW,照射1m,每穴照射3分钟,每天照射1次,每个穴位照射最多不超过15次。

  (7)耳穴对放化疗胃肠道反应的辅助治疗

  选穴:恶心呕吐取内分泌、胃;食欲不振取胃、内分泌、交感;呃逆取食道、贲门。

  配穴:上述各症分别取肾、贲门、食道;脾俞、胃。

  方法:用胶布将王不留行贴于穴上,每日按摩3~4次,每贴7日。

  (8)针灸对癌性疼痛的辅助治疗

  选穴:双侧足三里。

  方法:行提插捻转等手法,得气为宜,留针15分钟,每日1次,15次为1疗程。

  4调整月经不调指标的针灸疗法

  月经不调是指与月经有关的多种疾病,包括以月经的周期、经量、经色、经质的改变或伴随月经周期前后出现的某些症状为特征的多种疾病的总称。此病多是女性生殖系统指标异常的表现,应该及早医治。

  现在,女性治疗月经不调多选用药物疗法。这种疗法虽然方便,但见效很慢。比起药物疗法,针灸疗法疗效更为显著。

  用针灸疗法调整月经不调指标,还要根据女性月经周期以及病症的不同采用不同的针法。

  (1)月经先期

  ①血热型

  处方:曲池、中极、血海、水泉。

  ②气虚型

  处方:气海、三阴交、中脘、足三里。

  施以补法。

  (2)月经后期

  ①血虚及血寒型

  处方:关元、气海、三阴交。

  ②气滞型

  处方:天枢、气穴、地机、太冲。

  胸闷:内关;胸乳胀:期门。

  施以泻法。

  (3)月经先后不定期

  ①肝气郁结型

  处方:气海、四满、间使、蠡沟。

  胸乳胀加膻中穴;情志抑郁加神门、太冲。

  施以平补平泻法。

  ②肾虚型

  处方:关元、肾俞、交信。

  腰膝酸软:腰眼、阴谷;头晕眼花:百会、太溪。

  (二)按摩疗法

  按摩疗法对神经系统、血液循环系统、内分泌系统、免疫系统、呼吸系统、消化系统等的细胞、组织、器官都有影响,是恢复或维持健康正常指标的重要治疗手段之一。

  1调整高血压指标的按摩疗法

  高血压患者进行药物治疗的同时,采用自我按摩疗法,可有效地防止药物的毒副反应,且效果明显。

  自我按摩可调节大脑皮层功能,改善脑内血液循环,使微血管扩张,血液增加,血压降低,防止动脉硬化。按摩方法有两种,一是按摩手指甲根部,二是按摩涌泉穴。

  按摩手指甲根部的方法是:在手的大拇指的指甲根部,以另一只手的大拇指与食指夹住,转动地揉搓,然后,自指甲边缘朝指根方向慢慢地揉搓下去,勿用力过度,吸气时放松,呼气时施压,尽可能于早起、午间、就寝前做三次,这样可使血管扩张,血压下降。

  按摩涌泉法简单、实用,方法是取坐位于床上,用两手拇指指腹自涌泉穴推至足根,出现局部热感后再终止操作,每日1~2次。临床上足浴、足按摩涌泉两者常同时进行,如北京四大名医之一的施今墨老先生,每晚用花椒水洗脚后,常用左手心按摩右足心、用右手心按摩左足心各100次,施老称此为“足心上的健身术”,认为其可“引热下行,壮体强身”。

  2调整糖尿病指标的按摩疗法

  通过自我按摩可达到调整阴阳,调和气血,疏通经络,益肾补虚,清泄三焦燥热,滋阴健脾等功效。

  糖尿病患者的自我按摩以胸腹部、腰背部、上下肢等部位的经络、穴位为主。一般采用先顺时针按摩30~40次,再逆时针按摩30~40次的方法进行。左右手交换进行或同时按摩。

  (1)按摩肾区

  清晨起床后及临睡前,取坐位,两足下垂,宽衣松带,腰部挺直,以两手掌置于腰部肾俞穴(第二腰椎棘突下套开1寸半),上下加压摩擦肾区各40次,再采用顺旋转、逆旋转摩擦各40次。以局部感到有温热感为佳。

  (2)按摩腹部

  清晨起床后及临睡前,取卧位或坐位,双手叠掌,将掌心置于下腹部,以脐为中心,手掌绕脐顺时针按摩40圈,再逆时针按摩40圈。按摩的范围由小到大,由内向外可上至肋弓,下至耻骨联合。按摩的力量,由轻到重,以患者能耐受、自我感觉舒适为宜。

  (3)按摩上肢

  按摩部位以大肠经、心经为主,手法以直线做上下或来回擦法为主,可在手三里(肘部横纹中点下2寸处)、外关(腕背横纹上2寸,桡骨与尺骨之间)、内关(腕横纹上2寸,掌长肌腔与桡侧腕屈肌腹之间)、合谷(手背,第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处)等穴位上各按压、揉动3分钟。

  (4)按摩下肢

  按摩部位以脾经、肾经为主,手法以直线做上下或来回擦法为主,可在足三里(外膝眼下3寸,胫骨前嵴外1横指处)、阳陵泉(股骨小头前下方凹陷中)、阴陵泉(胫骨内侧踝下缘凹陷中)、三阴交(内踝高点上3寸,胫骨内侧面后缘)等穴位上各按压、揉动3分钟。

  (5)按摩劳宫穴

  该穴定位于第二、三掌骨之间,握拳,中指尖下。按摩手法采用按压、揉擦等方法,左右手交叉进行,每穴各操作10分钟,每天2~3次,不受时间、地点限制。也可借助小木棒、笔套等钝性的物体进行按摩。

  (6)按摩涌泉穴

  该穴定位于足底(去趾)前1/3处,足趾跖屈时呈凹陷处。按摩手法采用按压、揉擦等方法,左右手交叉进行,每穴各操作10分钟,每天早晚各1次。也可借助足按摩器或钝性的物体进行自我按摩。

  3调整前列腺功能指标的按摩疗法

  前列腺按摩方法对于贮留型和慢性细菌性前列腺炎,凡腺体饱满、柔软、脓性分泌物较多者尤其适用。它既是一种诊断方法,又是一种治疗手段。有人认为本疗法的治疗意义甚至可以超过抗生素。

  具体操作方法:

  取胸膝位,以右手食指戴橡皮手套,涂润滑的石蜡油先轻柔按摩肛周,而后缓缓伸入直肠内,摸到前列腺后,用食指的最末指节对着前列腺的直肠面,按从外向上向内向下顺序对前列腺进行按压,即先从腺体的两侧向中线各按压3~4次,再从中央沟自上而下向尿道外口挤压出前列腺液。一般一周按摩1~2次。按摩时手法应“轻、缓”。切忌粗暴反复强力按压,以免造成不必要的损伤。按摩完毕最好立即排尿,可使积留于尿道中的炎性分泌物随尿液排出。

  禁忌症:凡疑为前列腺结核、肿瘤的患者禁忌按摩。前列腺萎缩、硬化者不宜按摩。慢性前列腺炎急性发作期间禁忌前列腺按摩,以免引起炎症扩散,甚至引起败血症。

  4调整女性生理指标的按摩疗法

  胸闷:用手掌顺着前胸肋骨方向,从里向外,两手交替进行。按摩时应配合呼吸动作,用鼻缓缓深吸气,用嘴徐徐吐气。

  乳胀:按摩部位为两侧乳房。从外向乳头方向上下、左右来回用手掌轻轻按摩。

  痛经:按摩部位在脐下至耻骨间小腹部。用手掌上下、左右来回按摩,轻重快慢以自己能忍受为度。

  便秘:围绕脐周。用手掌沿顺时针及逆时针方向各按摩100次。再顺大肠走向用手掌按摩,即先在右外腹自下向上按推,再在中上腹自右向左按推,最后在左外腹自上向下按摩。

  头痛:根据头痛的部位选择相应的按摩部位。用拇指旋转按摩。

  前额痛:按摩两眉之间。用拇指取上下、左右方向按摩;头顶痛:按摩头顶正中处。用拇指前后、左右按摩。

  5调整肥胖指标的按摩疗法

  适合于各种类型的肥胖症人,可分腹部、腰臀、腿部等部分,视肥胖症人脂肪堆积程度,可以进行调整,因而具有灵活性。

  (1)按摩腹部减肥

  腹部按摩减肥手法可用二指叠按法,即两拇指重叠,按的轻重以手下有脉搏跳动和病人不感觉痛为宜;波浪式推压法即两手手指并拢,自然伸直,左手掌置于右手指背上,右手掌指平贴腹部,用力向前推按,继而左掌用力向后压,一推一回,由上而下慢慢移动,似水中的浪花。

  摩腹时,取仰卧位,裸露腹部,双手重叠按于腹部,以肚脐为中心顺时针方向旋转摩动50圈,使腹部有发热感及舒适感。以右手中指点按中脘穴、下脘穴、关元穴、两侧天枢穴,每穴持续压1分钟,以不痛为宜。点按天枢穴时,先点右侧后点左侧,重点在左侧,手指下有动脉搏动感,并觉两腰眼处发胀,有寒气循两腰眼下行,松手时,又有一股热气下行至两足。

  推腹时,两手手指并拢伸直,左手掌置于右手指背上,右手掌贴腹部用力向前推按,接着左掌用力向后压,一推一回,由上腹移到小腹做3~4次,再从左向右推3~4次,以腹部微有痛感为宜。

  (2)按摩腰臀部减肥法

  这是一组连续性的手法,腰臀部减肥早期进行效果最好。产后做这套运动会更快恢复体形。

  蹬足收臀:仰卧体位,两足跟用力下蹬,同时提气收臀,2秒钟后放松,然后再蹬足提气收臀放松,往返20次。有收缩臀部皮肤和运动臀腿脂肪的作用。

  后伸下肢:俯卧体位,两下肢交替抬举至最大限度,共约20~30次。可内收皮肉运动脂肪。

  拿捏双臀:俯卧体位,两手拇指和食指、中指相对,并同时拿捏两侧臀部肥胖处,一侧2分钟。可加速皮下组织代谢,化解脂肪。

  搓摩双臀:俯卧体位,两掌面用力搓摩两侧臀部2分钟(不隔衣服)。可收紧皮肤分散脂肪。

  按揉腰部:俯卧体位,两手提成实拳状,用指掌关节的凸起部位,用力按揉腰椎两侧的软组织,意在舒散皮下脂肪。

  提气收腰:站立体位,两手插腰,吸气收腰,两手向内颤推腰部1分钟~2分钟。意在转化脂肪,运动腰部组织。

  拍打腰臀:站立体位,两手握成空拳状,适力扣击腰臀2分钟,可加速代谢分化脂肪。

  跳跃运动:站立体位,双手下垂,挺胸拔腰,原地跳跃1分钟,可抖动肌群,分化脂肪。

  (3)按摩腿部减肥法

  两手紧抱大腿根部的前面,用力向下摩擦,经膝盖骨擦到足踝,然后反转到小腿后面向上回擦,到大腿根部后面为一下,这样如此摩擦36下,再以同样的动作,摩擦另一条腿36下。

  两手虎口相对放于大腿根部的两侧,双拇指呈八字形,齐用力向下,左右搓动经膝到踝,再上下搓回到大腿根部为一下,共搓10下。再以同样的手法和力量搓另一条腿10下。

  平仰卧,双足尖尽量背屈,屈足直腿向上抬举,双腿交替进行,每腿举20下,以腿后肌筋有酸胀感为度。

  平仰卧,左腿屈膝,右膝屈曲重叠于左膝盖骨上,右股四头肌发力将右腿弹直为一下,共弹10下。再右腿屈膝,左腿以同样动作和力量弹10下。

  双手握实拳,用力对叩同侧环跳穴,每侧叩10下,再用力重叩10下。轻叩有得气感为宜,重扣有放散感为佳。

  双拇指分别放于同侧的腹股沟动脉上,压下去3秒钟后突然松开,两下肢马上有通热感,每侧压5下。

  (三)药浴疗法

  药浴,即是在水中加入中草药,通过沐浴、熏蒸而达到防治疾病的一种治疗方法。按照中医的辨证施治原则,根据不同的疾病或个体的差异,加入不同的药物,除了清洁皮肤、健身之外,还有治疗保健的作用。可以通过水温、水压、水的机械刺激及药物作用,改善身体的血液循环,促进皮肤汗腺、皮脂腺的分泌功能,增强肌体新陈代谢,提高皮肤抵抗力,恢复疲劳,排泄体内毒素,以达到治疗的目的。

  1调整类风湿性关节炎指标的药浴疗法

  (1)三枝熏洗方

  药物组成:樟树枝、桑树枝、柳树枝、艾叶各120g。

  功效:温经通络止痛。

  主治:周身风湿痛。

  用法:上药加水50kg,放入大锅内煎煮10分钟,备用。先预备大水缸1口,放在避风之密室。缸内放高、低小木凳各1条,将煎好的药水连药渣倒入缸内,患者赤身入缸,坐在高木凳上,脚踏低木凳。以厚布将患者颈部以下(头露在外)和缸周围覆盖熏之。待周身汗出透时,须用干毛巾拭净全身汗水,出缸上床避风盖被静卧。

  (2)黄柏外洗方

  药物组成:黄柏20g,苦参、浮萍、地肤子、蛇床子各10g。

  功效:清热除湿,消肿止痛。

  主治:类风湿性关节炎活动期见关节肿痛。

  用法:上药加清水煮沸后,将药液倒入盆内备用。用消毒毛巾蘸药液擦洗患处,每次擦洗5~10分钟,每日3次。

  备注:在应用外洗方时,同时配用三藤通痹汤(忍冬藤、鸡血藤、夜交藤、秦艽、牛膝各20g,没药10g,桑寄生、黄芪、当归、连翘各20g,生甘草10g),水煎内服,效果显著。

  (3)蠲痹沐方

  药物组成:生川乌15g,生草乌15g,生马钱子10g,酒白芍20g,透骨草15g,细辛10g,莪术15g,制乳没15g,制南星12g,威灵仙15g,桑寄生15g,仙灵脾10g,皂角刺15g。

  功能:温经散寒,活血通络,蠲痹止痛。

  主治:类风湿性关节炎、风湿性关节炎等。

  用法:将上药研细末装入布袋内,用适量清水浸泡1小时,文火煎50分钟,制成溶液。将患病部位浸泡在药浴液中,要略加活动。然后再将药渣袋趁热外敷患处,每天治疗1~2次。1剂药可使用2天,一般10天为1疗程。

  备注:临床上可以此方为基本方随症加减。若关节红肿灼热疼痛,加忍冬藤、络石藤、生地、黄柏,并减少川、草乌之用量;关节酸痛、游走不定,加防风、羌活、独活;痛有定处,疼痛剧烈,加大川、草乌用量,并加桂枝、海风藤;肢体酸痛重着,肌肤不仁,加炒苍术、川朴、莶草、海桐皮;痹证历时较久,反复发作,关节僵硬变形,加穿山甲、白花蛇等。

  (4)淋渫乌头散

  药物组成:乌头(生用不去皮)30g,木鳖子(去壳)30g,白芥子30g,鳖甲30g,杏仁(生用)40g。

  功效:温经散寒,化淤通络,祛痰止痛。

  主治:一切顽痹及筋骨疼痛挛急。

  用法:将上药研为粗末,加水3000ml,煎数沸去渣,乘热淋渫患处,冷后再加热,复淋渫。

  2调整血压指标的足药浴疗法

  (1)桑叶芹菜方

  组方:桑叶、桑枝各30g,芹菜50g。

  用法:将上列药物加水4000ml煎煮取液,先熏足后浸足,每日一次,发作时每日2次,1剂可用2~3次,10天为1疗程。

  功效:清肝降压。本方适用于各类高血压患者。

  (2)钩藤桑叶方

  组方:钩藤20g,桑叶15g,菊花20g,夏枯草30g。

  用法:上药加水4000ml煎煮取液,先熏脚后温洗双足,每日一次,1剂可用2~3次,10天为1疗程。

  功效:平肝潜阳,清热安神。

  (3)双桑茺蔚子方

  组方:桑叶、桑枝各20g,茺蔚子15g。

  用法:上药加水4000ml煎煮取液,先熏脚后温洗双足,每日1次,发作时每日2次,1剂可用2~3次,10天为1疗程。

  功效:利尿降压。适用于高血压引起的头痛、目赤等症。

  (4)桑寄生桑枝方

  组方:桑寄生、怀牛膝、茺蔚子、桑叶、菊花各10g,钩藤、明矾各30g,桑枝20g。

  用法:上药装入布袋加水4000ml煎煮取液,先熏脚后温洗双足,每日1次,1剂可用2~3次,一周为1疗程,连续4个疗程,血压稳定后可改为2~3日熏泡脚一次。

  功效:平肝阳,益肝阴,降血压。

  (5)吴萸肉桂糊

  组方:吴萸、肉桂各50g。

  用法:将上药共研细末,每次取10g左右加米醋调为稀糊状,外敷于双足心肾反射区,1日1换,连续5~7天。

  功效:温经通脉,疏肝下气。

  (四)芳香疗法

  芳香疗法是指用芳香油和其他一些芳香物质防治精神和神经方面的疾病。如疲劳症、易怒、失眠及皮肤病、变态反应等症,还有助于增强机体的抵抗力、刺激性欲和治疗某些不孕症等,对调整人体神经系统指标、生殖系统指标和免疫系统指标等有极大的作用。

  目前,芳香疗法正在世界各地的城市中兴起。但是,人们对其具体运用还在探索阶段。可以预见,芳香疗法应为集治疗与保健于一身,必将发挥更大作用。

  值得一提的是,芳香被证实对调整女性卵巢功能指标具有明显效果。

  卵巢为一对扁平椭圆形的性腺,功能是产生卵子及性激素,具有生殖功能和维持性征作用。卵巢功能状况决定女性生理状态,深深位于盆腔中,卵巢动脉可由腹主动脉直接发出,左侧可来自左侧肾动脉,卵巢的淋巴均输入腰淋巴结。卵巢激素分泌受到下丘脑、垂体激素影响,相互依存,相互制约,调节正常月经周期。这些生理活动受到大脑皮层神经中枢控制和调节,因此,神经系统在月经周期的调节中占有极重要地位。

  大量文献资料及医学专家在临床应用后确定:芳香疗法就是运用植物的生命与精华,通过血液循环、淋巴、穴位、吸入渗入卵巢后起到自然平衡、和谐调节的状态,达到卵巢保养的目的。据文献报道,最常使用的38种精油中,有17种精油可能对卵巢功能具有以下主要作用:

  (1)可助妇女月经正常,缓和经痛及月经前紧张情绪。

  (2)舒缓停经,月经不适。

  (3)强壮子宫,预防乳房下垂。

  (4)强化性能力。

  (5)调节平衡荷尔蒙分泌产生。

  但是,值得提醒的是,女性朋友在采用芳香精油进行卵巢功能调节前,应主动进行健康体检,以获取科学数据,分清产生卵巢功能失调的原因是病理性或是生理性的,以指导芳香疗法。

  第四节 健康指标好转的反应

  健康指标好转的反应,在医学上也叫免疫反应,是所有生病的人在康复过程中必然会经历的一个过程。

  身体的健康水平总是在某一个或高或低的平衡层次上,人的健康状态发生改变时,都会经历一番动荡,然后到达新的平衡,并暂时稳定于这一平衡。健康指标好转反应就出现在身体由低到高的平衡调整的动荡过程中,有时候很微弱,不被人觉察,有时候很强烈,好像是身体生了病。

  身体健康修复的过程是一个逐渐完善的过程,也是一个感觉得到不舒服的过程。身体的完善过程和自然界的完善过程道理是一样的。自然界的完善过程是从无序走向有序,是从低级的平衡走向高级的平衡,是从不完美的平衡走向完美的平衡,也是打破,再平衡,再打破,再平衡的逐级变化的过程。身体的平衡也是如此,不可能一下子从不健康状态到达健康状态,而是先打破不健康状态,然后一步步地向健康状态过渡。

  总结在治疗一些常见疾病的过程中健康指标好转的反应,可以列为下面表格中的25项:病症好转指标1贫血者虽因体质而异,但会有轻微流鼻血2青春痘患者初期会稍微增加,但很快就会消失3鼻窦炎患者有时会增加排鼻涕量,且呈现浓稠状4肺炎患者咳嗽时,痰增加,微带乳黄色5慢性支气管炎患者会有口干、呕吐、头昏、不易咳出痰等现象6肝硬化患者排便时,有时会有血丝或血块续 表病症好转指标7肝炎患者想呕吐,皮肤会痒或有出疹的现象8胃溃疡者溃疡部位会有疼痛或闷闷的感觉9胃炎患者胸口发闷,发热,吃不下食物10胃下垂者胃部觉得不适,想呕吐11肠炎患者有腹泻的现象,依病情而异12肾脏病患者尿蛋白减少,有时会有脸部浮肿或脚部轻微水肿等现象13肌肉、神经疼痛患者短期疼痛加剧,依症状程度,随即减缓14尿酸过多者全身酸痛,依症状程度,出现不同的反应15皮肤过敏患者初期皮肤发痒加剧,几天后即减缓16高血压头会有重重的感觉,头昏现象持续一到两星期17精神官能症患者不但不能入睡,反而出现兴奋现象。应在睡前两小时用药18痛风患者会有全身性的无力感或酸痛,但经几天后即消失19白血球过少者觉得口干,多梦,胃不舒服等20酸性体质者爱困(在白天),喉干舌燥,频尿,放屁多22风湿痛患者患部会有轻微酸痛,几天后即消失23子宫疾病患者初期月经量增加或经痛,或有血块排出24痔疮患者排便时,有时会一时出血或有血丝现象25糖尿病患者有时会一时增加排出的糖分,手脚也有水肿的现象虽然健康指标好转反应大多也会让人不适,但这与生病或病情加重时的反应以及治疗的副作用是不一样的。后者是越治疗越严重,而好转反应是越治疗感觉越好。在身体指标好转反应消失后,身体的抵抗力会增强,免疫力也会强化,人体自愈能力也会增强,身体会逐渐变得更健朗。
责任编辑:简单易上手的几道家常菜谱,鲜香爽口还特别下饭,上桌都抢着吃